В основном он влияет на β1-адренорецепторы миокарда, увеличивая лишь силу сердечных сокращений, но не их частоту. Несколько снижает резистентность сосудов (активируя и β2-адренорецепторы), преимущественно артерий.
Это способствует улучшению гемоперфузии тканей (в том числе сердца, почек, легких), снижает постнагрузку на сердце и улучшает условия его работы. В связи с этим его используют при лечении больных с острой сердечной недостаточностью, и результат может быть лучше, чем от сердечных гликозидов.
Детям в возрасте от 2 нед до 14 лет добутамин вливали внутривенно капельно в 5 % растворе глюкозы со скоростью 7,5 — 10 мкг/(кг*мин) [Schranz D. et al., 1982]. При этом было отмечено увеличение ударного выброса и сердечного индекса без изменения давления в легочной артерии, но с повышением среднего артериального давления.
Никаких нежелательных эффектов у обследованных 12 детей с сердечно-сосудистой недостаточностью не было отмечено.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова