У больных бронхиальной астмой тоже обнаружено повышение реактивности α-адренорецепторов (в радужке, сосудах), отмечено ухудшение проходимости дыхательных путей после введения α-адреномиметиков. К тому же они суживают сосуды легких, нарушая газообмен и повышая давление в малом круге кровообращения.
Поэтому эти препараты при назван ной патологии противопоказаны. α-Адреномиметики, в частности мезатон, используют для лечения детей первых 1 ½ лет жизни с острым вирусным крупом. Для этой цели сначала интраназально (по 1 капле в каждую ноздрю) вводят 0,05 % раствор галазолина, затем для успокоения больного ректально хлоралгидрат в клизме (80 мг/кг), а затем с помощью ультразвукового ингалятора 2 мл 0,25 % раствора мезатона (фенилэфрина).
При этом отмечают существенное (на 30 %) снижение общей дыхательной резистентности и улучшение в состоянии детей, длящееся около 30 мин. Этот терапевтический эффект связан с уменьшением набухания слизистой оболочки (результат сужения сосудов). Положительный результат возникает только при вирусном крупе, но не при инфекционных заболеваниях другого генеза, например при крупе, вызванном гемофильной палочкой.
Пытались использовать ингаляции 0,25 % раствора мезатона через небулизер (ультразвуковой ингалятор) при бронхиолитах и спастических бронхитах у детей первых 1 ½ лет жизни. Никакого терапевтического эффекта при этом не обнаружено. Здесь следует учесть сужение сосудов легких α-адреномиметиками.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова