При попадании норадреналина под кожу могут возникнуть ее некрозы из-за сужения vasa vasorum. Мезатон в этом отношении менее опасен. Для устранения нарушений кровоснабжения кожи можно использовать α-адренолитики (дигидроэрготоксин, фентоламин), вводя их в соответствующий ее участок.
Вызывая сужение сосудов кишечника, норадреналин и мезатон препятствуют всасыванию из желудочно-кишечного тракта раз личных лекарственных средств. Этот эффект иногда сохраняется в течение 2 — 3 дней.
Поэтому все лекарства, одновременно назначаемые детям, надо вводить парентерально. Его применяют при хронических гипотониях у подростков, а также при подострых коллаптоидных состояниях у детей любого возраста. На силу сердечных сокращений эти препараты либо совсем не влияют (мезатон, фетанол), либо влияют очень мало (норадреналин).
Однако ударный объем после их введения обычно возрастает, что является следствием сужения венозных сосудов и увеличения венозного возврата крови к сердцу. Это активирует барорецепторы каротидной зоны и дуги аорты, при водя к рефлекторной брадикардии.
Она наиболее отчетливо выражена после введения норадреналина, который, стимулируя α2-адренорецепторы, тормозит освобождение медиатора из окончаний симпатических нервов.
«Педиатрическая фармакология», И.В.Маркова