Хроническая артериальная недостаточность верхних конечностей встречается значительно реже, чем нижних конечностей. Причины развития ее, клиническая картина и методы лечения значительно отличаются от таковых при хронической артериальной непроходимости артерий нижних конечностей.
Сегментарная хроническая окклюзия магистральных артерий — подключичной, подмышечной и плечевой — редко вызывает тяжелое нарушение кровоснабжения верхних конечностей в связи с хорошими анатомическими условиями для развития коллатерального кровообращения.
Исключение составляют случаи вовлечения в патологический процесс также дистального артериального русла конечности с образованием так называемого двойного блока (Б. В. Петровский с соавт., 1970). В развитии тяжелой хронической артериальной недостаточности верхней конечности относительно большую роль, чем при заболеваниях сосудов нижних конечностей, играют нарушения регуляции сосудистого тонуса.
Декомпенсация коллатерального кровообращения в верхней конечности может быть связана с резким нарушением регуляции тонуса дистального отдела сосудистого русла, что нередко наблюдается у молодых женщин и в большинстве случаев зависит от изменений в эндокринной системе (надпочечниках) и диэнцефальной области (Б. В. Петровский с соавт., 1970; De Takats, Fowler, 1962).
«Хирургия аорты и магистральных сосудов», А.А.Шалимов