Site icon Медкурсор

Ликвородиагностика (При туберкулезном менингите)

При туберкулезном менингите в начале заболевания в жидкости отмечается повышение давления (не выше 300 мм вод. ст.), она бесплотна, прозрачна, иногда отмечается опалесценция. Часто бактериологическое исследование дает отрицательные результаты. Через некоторое время после отстаивания в пробирке на поверхности прозрачной, бесцветной жидкости появляется тонкая нежная сетка или пленочка фибрина, реже грубые хлопья.

При окраске в ней часто обнаруживают туберкулезные бактерии. Количество форменных элементов жидкости колеблется в широких пределах — от 50 до 3000 клеток в 1 мм3, среди которых преобладают лимфоциты, а количество белка не превышает 50—90 мг%. Глобулиновые реакции и особенно реакция Панди положительны. Количество сахара и хлоридов прогрессивно уменьшается. Ни при одной  форме менингита нет такого резкого падения их, как при туберкулезном.

При эпидемическом (летаргическом) энцефалите в острой стадии отмечается незначительное повышение давления жидкости, она бесцветна, прозрачна, без осадка. Отмечается незначительный плеоцитоз. Некоторыми авторами отмечается незначительное повышение количества сахара в жидкости при нормальном содержании в пей хлоридов.

В хронической стадии заболевания отмечается нормальная картина спинномозговой жидкости.

При японском энцефалите в острой стадии заболевания жидкость прозрачна, бесцветна. Количество белка в пределах нормы. Отмечается незначительный плеоцитоз и положительные глобулиновые реакции. В дальнейшем наблюдается значительное повышение плеоцитоза и количества белка.

Ликворные синдромы являются вспомогательными методами диагностики заболеваний нервной системы и имеют диагностическое значение только с учетом клинического проявления заболевания. Впервые они детально описаны советским невропатологом А. П. Фридман в 1932 г.

«Справочник по неврологической семиологии»,
Г.П. Губа

Exit mobile version