Длительное наблюдение за значительной группой больных шизофренией, по данным многочисленных исследователей, обнаруживает явные различия в связях их патологических состояний (стереотипе развития болезни).
Выделяется основная группа больных с непрерывным в течение всей болезни видоизменением позитивных симптомов начиная от астенических вплоть до конечных и столь же непрерывным под их спудом развитием негативных расстройств, достигающих степени выраженной редукции психической энергии.
Далее следует не менее многочисленная группа больных, у которых процесс длительно протекает с малой прогредиентностыо, негативными расстройствами, преимущественно психопатоподобного типа, с нерезко выраженной, особенно в первое время болезни, редукцией энергетического потенциала и отдельными позитивными расстройствами (неврозоподобные, паранойяльные).
Такое медленное развитие процесса время от времени прерывается сравнительно непродолжительными приступами, клиническая картина которых характеризуется галопирующим развитием сложных синдромов шизофренического круга (в отдельных случаях простым люциднокататоническим синдромом).
После каждого приступа происходит углубление негативных расстройств, обычно с наличием резидуальных позитивных симптомов (течение шизофрении в форме «шубов», рекуррентнопрогредиентное, перемежающепоступательное). В третьей, менее многочисленной, группе больных, болезнь протекает почти исключительно в форме приступов, со сложными, галопирующе развивающимися синдромами.
В их клинической картине постоянно господствуют аффективные расстройства, выраженный чувственный характер бреда, явная тенденция к онейроидному помрачению сознания.
«Шизофрения, клиника и патогенез»,
под ред. А.В. Снежневского