УФ-облучения, способствуя выработке витамина D, активизируют функцию фермента фосфатазы, обеспечивают лучшее усвоение и фиксацию тканями, и особенно костной, фосфора и кальция, что широко используют для профилактики и лечения рахита у детей.
Небольшие дозы УФ-лучей оказывают стимулирующее действие на кроветворение после тяжелых инфекционных заболеваний и при других вторичных анемиях.
О влиянии состояния нервной системы на развитие эритемы было сказано выше. В свою очередь УФ-лучи также воздействуют на нервную систему, особенно на вегетативный ее отдел, что проявляется снижением повышенного артериального давления, расширением сосудов, уменьшением содержания сахара в крови с увеличением выносливости к нему и целым рядом других сдвигов. УФ-лучи в эритемных дозах оказывают заметное аналгезирующее действие, наступающее после достижения эритемой своего максимума. Под влиянием облучения меняется и состояние эндокринной системы: при умеренных дозах повышается функция щитовидной железы, надпочечников.
Большое значение для лечебной практики имеет выраженное десенсибилизирующее действие УФ-лучей. Оно появляется при многократных облучениях эритемными дозами, хотя может быть достигнуто и при небольшом числе облучения интенсивной эритемной дозой.
Десенсибилизирующее действие проявляется в связи с образованием при облучениях эритемными дозами большого количества продуктов белкового распада и поступлением их в кровь, а также изменением функционального состояния нервной системы и реактивности организма в целом.
Хорошо известно бактерицидное действие УФ-лучей. В наибольшей степени оно присуще лучам с длиной волны 253,7 нм и обусловлено непосредственным действием лучей на микроорганизмы, в протоплазме и клеточном ядре которых происходят необратимые некробиотические изменения.
Ввиду того что УФ-лучи поглощаются самыми поверхностными слоями кожи, их непосредственное бактерицидное действие может иметь место только на поверхности слизистой оболочки носоглотки или раны. Отмечающийся же бактериостатический эффект при бациллоносительстве, ангинах, хроническом тонзиллите и т. д. происходит в основном за счет изменяющейся реактивности облученных тканей.
Бактерицидное действие УФ-лучей широко используют длят обеззараживания воздуха с целью профилактики воздушных инъекций в комнатах новорожденных, операционных, перевязочных, палатах и в различных детских учреждениях — яслях, школах и т. д., а также для обеззараживания воды и других жидкостей.
Многообразный и весьма сложный механизм действия УФ-реакции можно себе представить следующим образом: УФ-лучи, поглощаясь поверхностными слоями кожи, оказывают в первую очередь местное воздействие на разнообразные рецепторные образования и клетки эпидермиса. В рецепторах энергия превращается в нервные импульсы, направляющиеся по афферентным волокнам в различные отделы центральной нервной системы, где при участии гипоталамуса, гипофиза, коры надпочечников и других эндокринных желез формируются ответные импульсы; последние по эфферентным волокнам направляются к различным органам, изменяя их деятельность с целью обеспечения для организма наиболее выгодных условий его существования. Это рефлекторный компонент в механизме действия УФ-лучей.
Биологически активные вещества, образующиеся при поглощении лучистой энергии тканями, оказывая влияние на рецепторы в месте своего образования и в сосудах, по которым они поступают в общий кровоток, тоже дают начало афферентной импульсации. Кроме того, биологически активные вещества, попадая с кровотоком в центральную нервную систему к нервным центрам, оказывают на них влияние и дают начало центробежным импульсам. Это уже гуморальный путь.
Биологически активные вещества, по-видимому, могут оказывать влияние и непосредственно на сосуды в области поглощения энергии. Таким образом, можно сказать, что в основе действия на организм УФ-лучей лежит сложный нейрогуморальный механизм.
Наряду с ранее описанными реакциями повышается тонус гладких и поперечнополосатых мышц, нормализуется возбудимость нервов и мышц, улучшается функция кроветворных органов, повышается тонус вегетативной нервной системы и иммунобиологические свойства организма, в частности комплементарная активность сыворотки крови, и в 4 — 8 раз — титр агглютининов. Все это ведет к повышению защитных сил организма, его сопротивляемости инфекциям, к стимулированию процесса роста и повышению работоспособности.
Благодаря УФ-облучениям укорачивается длительность заболеваний, особенно респираторных.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева