Таким термином обозначают недоразвитие половой системы и центров, регулирующих ее специфические функции. Это патологическое состояние характеризуется отсутствием реакции яичников на их стимуляцию гонадотропинами, функциональной неполноценностью эндометрия, миометрия и рецепторов матки, замедлением или прекращением ее роста.
Генитальный инфантилизм достаточно достоверно констатируют у подростков старше 15 лет, однако при сочетании с общим инфантилизмом, что отмечено у каждой второй больной, возможно установление указанного диагноза в более раннем возрасте — в 14 и даже 13 лет [Кобозева Н. В. и др., 1981]. Задача физиотерапия — нормализовать гипоталамо-гипофизарно-яичниковые взаимосвязи, способствуя этим развитию матки.
Целесообразна двухэтапная физиотерапия — сначала вибрационный массаж паравертебральных зон (при выраженной гипофункции яичников) или лечение током надтональной частоты (функция яичников не изменена или снижена незначительно), затем, если достигнут положительный клинический эффект, электрофорез меди (предпочтительнее синусоидальным модулированным током). Терапию током надтональной частоты проводят с помощью аппарата «Ультратон» и ректального электрода, вводимого в прямую кишку на глубину 4 — 5 см, с ощущением больной местного слабого тепла, продолжительность воздействий 20 мин, на курс 20 процедур.
Воспалительные заболевания половых органов
Неспецифический бактериальный вульвовагинит
Задачи физиотерапии: ликвидация воспалительных изменений наружных половых органов, санация хронических очагов инфекции в носоглотке, повышение неспецифической резистентности организма.
Лечение неспецифического бактериального вульвовагинита осуществляют с помощью комплекса УФ-облучений, который состоит из следующих мероприятий, проводимых последовательно в один день: общее УФ-облучение (по ускоренной схеме), облучение КУФ-лучами небных миндалин и задней стенки глотки (проводят по общепринятым методикам) и облучение КУФ-лучами наружных половых органов девочки. Дозировка: 2 биодозы с увеличением при каждой последующей процедуре на 1 биодозу, всего до 6 биодоз. Курс состоит из 10 — 12 (редко 15) процедур. Во время лечения КУФ-облучениями наружных половых органов нельзя использовать для смазывания вульвы лекарственные вещества на жировой основе.
Применение пенициллина и сульфаниламидов в виде примочек и присыпок также требует осторожности, так как эти препараты являются фотосенсибилизаторами.
В профилактике рецидивов неспецифического вульвовагинита большая роль принадлежит климатотерапевтическим воздействиям, характер которых обсуждают вместе с педиатром.
Пребывание в летнее время года в Анапе, Евпатории, Бердянске, Сестрорецке, Пярну, Юрмале, рациональное сочетание воздушных и солнечных ванн с морскими купаниями изменяют иммунобиологическую реактивность организма, повышают его сопротивляемость и уменьшают явления тонзиллогенной интоксикации.
Этой же цели служат общие УФ-облучения и облучения КУФ-лучами небных миндалин и задней стенки глотки.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева