При проведении обливания в помещении ребенок становится в таз или ванну, в которые наливают немного теплой воды. Летом обливание проводят на открытом воздухе, воду определенной температуры медленно выливают из кувшина или лейки, держа ее на расстоянии 8 — 10 см от поверхности тела ребенка, вначале на плечи, грудь, спину и, наконец, осторожно на голову. Продолжительность всей процедуры не превышает 1 — 2 мин (расход воды около 2 л).
Душ — более энергичная водная процедура.
К температурному фактору при этом присоединяется и механическое воздействие струи воды. Эту процедуру разрешают детям старше двух лет. Душ оказывает довольно сильное возбуждающее действие, а потому он особенно показан детям вялым, страдающим ожирением, а также детям с пониженным аппетитом.
Температура воды такая же, как и при обливаниях (с учетом возраста). Продолжительность процедуры — 1 — 1 1/2 мин. После обливаний или душа ребенка обтирают насухо и растирают полотенцем до появления легкой гиперемии тела.
Хорошим методом закаливания детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, являются обливания ног. Такой вид закаливания рассчитан на предотвращение развития отраженных сосудистых реакций со стороны слизистой оболочки верхних дыхательных путей, обычно возникающих при охлаждении ног.
Обливание ног начинают водой более высокой температуры с последующим ее понижением (обливают нижнюю половину голеней и стопы). Начальная температура воды 32 — 30°С, затем ее снижают через каждые 2 — 3 дня до 16 — 15 °С. Во время процедуры ребенок сидит на стуле, опустив ноги в таз, на дно которого положена деревянная решетка. Воду соответствующей температуры выливают из ковша на близком расстоянии от тела, после чего ноги растирают сухим полотенцем. Продолжительность процедуры 25 — 30 с. Закаливание будет эффективным в том случае, если прохладной водой обливают теплые ноги ребенка.
Эффективной формой закаливания детей раннего возраста является обливание ног водой контрастной температуры. Начинать его лучше в прохладные сезоны года. Щадящее контрастное обливание, когда вначале ноги обливают теплой водой — температура воды 36 — 35 °С, а затем прохладной 24 — 25 °С. Заканчивают процедуру сухим растиранием.
Постепенно температуру теплой воды доводят до 39 — 40 °С, а прохладной до 18 °С.
Этот метод закаливания показан детям ослабленным, реконвалесцентам после заболеваний.
Более активная форма закаливания, когда контрастное обливание начинают холодной водой (24 — 25°С), потом теплой (35 — 36 °С), а затем вновь холодной с тем же постепенным изменением температуры теплой и холодной воды.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева