Гальванизация — применение с лечебной целью постоянного, не изменяющегося по величине электрического тока низкого напряжения (до 60 В), который пропускают через определенные участки тела. Проходя через кожу, постоянный ток встречает с ее стороны большое сопротивление. Значительно меньшим сопротивлением обладают протоки потовых желез, куда и устремляется ток.
Однако общая поверхность потовых протоков, в особенности у детей на первом году жизни, в его первой половине, по сравнению со всей поверхностью кожи очень невелика, и через них может пройти только очень небольшая часть тока. Значительная доля подводимого к организму постоянного тока тратится на преодоление сопротивления кожи и, следовательно, поглощается в ней.
Именно поэтому при гальванизации в первую очередь происходит интенсивное раздражение рецепторов кожи. В результате этого раздражения уже при небольшой силе тока под электродами ощущают легкое покалывание, которое при ее увеличении переходит в жжение, напоминающее таковое при наложении горчичников. При дальнейшем увеличении силы тока жжение переходит в боль.
Вследствие раздражения кожных рецепторов в центральную нервную систему поступает поток нервных импульсов. Они обусловливают формирование в соответствующих центрах, в том числе и вегетативных, эфферентных импульсов, под влиянием которых возникает сложнейший комплекс как местных, так и общих реакций организма в виде изменения кровообращения, обмена веществ, трофики тканей и ряда других сдвигов.
Под электродами появляется гиперемия, обусловленная расширением сосудов и ускорением кровотока в них. Гиперемия возникает не только в результате рефлекторных реакций, но и за счет непосредственного воздействия на сосуды гистамино-подобных веществ, образующихся в коже под действием тока.
Гиперемия держится около часа. После ее исчезновения сосуды еще длительное время остаются чувствительными к различным механическим воздействиям. Расширение кровеносных сосудов и ускорение кровотока в них улучшают обмен веществ, увеличивают число митозов, стимулируют восстановительные процессы в тканях.
Гальванический ток оказывает непосредственное воздействие не только на кожу, но и на ткани на всем пути его прохождения.
Как уже было указано, ткани организма содержат большое количество электролитов, в основном в виде ионов калия, натрия, магния, кальция и других металлов. При этом менаду количеством одно и двухвалентных ионов существует определенное соотношение K*Na/ Ca*Mg =27,6.
Если это соотношение увеличивается за счет возрастания числа одновалентных ионов, в частности калия и натрия, то в соответствующих участках тканей повышаются жизненные функции, при преобладании двухвалентных ионов деятельность тканей тормозится.
При прохождении через ткани постоянного тока катионы, т. е. ионы, несущие на себе положительный заряд, устремляются к катоду. Вследствие большей скорости перемещения одновалентные катионы под влиянием тока концентрируются у катода, в то время как у анода преобладают медленно передвигающиеся двухвалентные ионы.
Таким изменением ионного состава тканей и объясняют, согласно ионной теории П. П. Лазарева, тот факт, что у катода имеется более сильное ощущение тока и ярче выражена гиперемия. Согласно этой теории, у катода увеличивается проницаемость клеточных мембран, повышаются обменные процессы, а также возбудимость и чувствительность нервных окончаний: у анода происходит угнетение тех же процессов, понижается чувствительность.
Отмеченные реакции на гальванический ток обусловлены также сдвигами в кислотно-основном состоянии организма вследствие перемещения кислотных ионов (Нионов) к катоду и основных ионов (ОН-ионов) к аноду. Изменения рН среды отражаются на деятельности ферментов и тканевом дыхании и приводят к изменению состояния биоколлоидов, определяющего функциональное состояние клетки. В зависимости от места расположения электродов и их площади воздействия являются преимущественно местными, сегментарными и общими.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева