Отморожение
Отморожение — поражение, вызванное местным охлаждением тканей. Различают четыре степени отморожения.
Лечение отморожений нужно начинать возможно раньше. Пострадавший с отморожением (той или иной степени) должен быть подвергнут согреванию. В этих целях с первых часов травмы согревание проводят в водяных ваннах (ручных, ножных, общих) температура которых повышается в течение 20 — 30 мин от 20 до 37 — 40 °С.
Согревание сопровождается массажем выше места отморожения до тех пор, пока не появятся признаки восстановления жизнеспособности покровов или станет очевидной необратимость патологических изменений.
В тех случаях, когда кожа больного повреждена (царапины, ссадины), вместо влажного тепла следует применять облучение лампой Минина или лампой соллюкс на расстоянии 30 — 40 см от кожной поверхности, по 20 — 30 мин, ежедневно, на курс лечения 10 — 12 процедур. В дальнейшем физиотерапию применяют в целях стимуляции регенерации, профилактики инфекций, улучшения трофики.
При отморожениях II — III степени применяют УФ-облучения очага поражения и близлежащей кожи полями (100 — 400 см2), в эритемных дозировках (1 — 3 биодозы), через день, чередуя с облучениями лампой соллюкс.
В целях улучшения циркуляции крови, болеутоляющего действия, ускорения отторжения некротических тканей назначают э. п. УВЧ продольно на очаг поражения и на сегментарную зону позвонончика, доза слаботепловая, по 5 — 10 мин, ежедневно или через день, на курс лечения до 5 процедур при отморожении I — II — III степени и до 10 процедур при отморожении IV степени.
В восстановительный период лечения применяют ультразвук на область поражения. Режим непрерывный, методика подвижная, доза 0,2 — 0,4 Вт/см2, по 3 — 5 мин па поле, через день, дарсонвализацию области поражения, мощность средняя, по 5 — б мин, ежедневно, на курс 10 — 12 процедур.
При оперативном вмешательстве в послеоперационном периоде рекомендуются те же методы физиотерапии, что и при лечении ран.
В комплекс лечебных мероприятий отморожения конечностей обязательно включают лечебную физическую культуру.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева
Врожденная косолапость является комбинированным пороком развития стоп, который проявляется характерным симптомокомилексом: стопа находится в положении супинации, подошвенной флексии и аддукции. Клинические симптомы заболевания во многом обусловлены укорочением задней большеберцовой мышцы. Помимо анатомических изменений мышц, наблюдаются нарушения функционального характера: мышечная атрофия в области голени и стопы, понижение мышечного тонуса, кожной температуры и т. д. Атрофия мышц…
При ушибах мягких тканей в целях обезболевающего, рассасывающего противовоспалительного действия после применения холода (пузырь со льдом на 20 — 30 мин) с последующим наложением слегка давящей ватно-марлевой повязки применяют диадинамоэлектрофорез новокаина (2% раствор), ток короткий период по 8 — 10 мин на область ушиба, 2 — 3 процедуры, ежедневно или два раза в день с…
Переломы костей у детей встречаются относительно реже, чем у взрослых. У детей до 5 лет характерны неполные поднадкостничные переломы и надломы, а у детей более старших возрастных групп чаще имеют место полные переломы и эпифизеолизы. Важнейшим условием успешного лечения переломов является ранняя комплексная терапия. Помимо тщательной репозиции и иммобилизации отломков, необходимо содействовать хорошему кровоснабжению поврежденной…
Остеомиелит — инфекционный воспалительный процесс костного мозга, а затем и всех элементов кости. Острый гематогенный остеомиелит чаще поражает длинные трубчатые кости (бедренная, большеберцовая, плечевая). Среди плоских костей — кости таза, челюстей и т. д. В остром периоде, когда у ребенка наблюдается стойкое повышение температуры, высокая СОЭ, лейкоцитоз, резкие боли в области пораженной кости, назначают местные…
Врожденная мышечная кривошея обусловлена пороком внутриутробного развития грудино-ключично-сосцевидной мышцы и повреждениями ее во время родов (растяжение, придавливание, нарушение кровообращения). Образующаяся в поврежденной мышце фиброзная соединительная ткань замещает порочные, недоразвитые мышечные волокна, другая часть мышечных волокон развита нормально. Раннее начало консервативного лечения при этом заболевании обеспечивает хорошие результаты. Лечение следует начинать через 2 нед после рождения…
