Индуктотермия вызывает глубокое прогревание тканей, усиливает кровоснабжение, ускоряет процессы обмена, уменьшает болевые явления, спастичность мышц. Детям дошкольного возраста проводят воздействие индуктором от аппарата «УВЧ-30» на область нижнее-шейных и верхнегрудных позвонков в течение 8 — 10 мин, ежедневно, на курс 10 процедур. При легкой степени спастичности этого оказывается достаточно для определенного положительного эффекта.
При более тяжелых двигательных нарушениях последовательно проводят воздействие индуктором-кабелем аппарата «ИКВ-4» в виде спирали из трех витков на обе ноги (проложив между ними махровое полотенце), дозировка слаботепловая (2 — 3 положение ручки), по 10 мин, ежедневно, на курс 10 процедур [Тайпов И. П., 1978].
При лечении спастической диплегии у детей школьного возраста на первом этапе воздействуют от аппарата ИКВ-4 индуктором-кабелем, располагая его паравертебрально от уровня CVI до LII, дозировка слаботепловая, по 10 мин, а затем воздействуют на ноги, по 6 — 9 мин на каждую сторону, ежедневно, на курс 10 процедур. Более тяжелым больным процедуры можно проводить раздельно, сначала 10 процедур паравертебрально, потом 10 процедур на конечности, всего на курс 20 процедур.
Сразу после процедуры отмечаются уменьшение спастичности, увеличение объема движения, эффект сохраняется 2 — 3 ч, становится более стойким в процессе лечения. Закреплению положительных результатов способствуют занятия лечебной гимнастикой спустя 30 мин — 1 ч после индуктотермии.
По наблюдениям Л. М. Бабиной чередование индуктотермии с радоновыми или углекисло-сероводородными ваннами в большей мере способствует улучшению двигательных возможностей, чем только один из этих методов.
Микроволновая терапия (СМВ, ДМВ) оказывает тепловое и нервно-рефлекторное воздействие, рекомендуется больным детским церебральным параличом с явлениями парапареза и выраженными гиперкинезами, болезненными явлениями. Лечение проводят от аппарата «ЛУЧ-2», излучатель диаметром 11,5 см устанавливают на пояснично-крестцовую область, контактно, доза 6 — 8 Вт, длительность 8 — 10 мин, на курс 10 — 12 процедур, проводимых ежедневно или в чередовании через день с электросном или импульсной терапией. Для воздействия ДМВ используют аппарат «Ромашка», излучатель диаметром 10 см, интенсивность 8 — 12 Вт, продолжительность 8 — 10 мин, на курс 10 — 12 процедур [Сосин И. Н., 1983].
Ультразвуковую терапию при детском церебральном параличе применяют преимущественно для лечения контрактур у детей старшего возраста. Используют аппарат «УЗТ-5».
Излучатель 4 см2, интенсивность 0,1 — 0,2 Вт/см2, при хорошей переносимости до 0,3 Вт/см2, режим непрерывный, методика лабильная, продолжительность 4 — 5 мин, через 1 день или 2 дня подряд с перерывом на 3-й день, на курс 8 — 10 процедур. В один день воздействие можно проводить не более чем на два сустава.
«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева