Для тяжелых отравлений различными ядами характерно вовлечение в патологический процесс всех физиологических систем и органов независимо от природы вызвавшего отравление агента. Тем не менее внимательный анализ клинической картины отравления позволяет почти всегда выделить ведущие группы генетически однородных симптомов (синдромов), которыми проявляется интоксикация, вызванная тем или иным ядом. Кроме того, для многих групп ядовитых веществ вообще характерна избирательность действия на отдельные органы, проявляющаяся четко выраженными синдромами интоксикации. Выделение клинических синдромов позволяет правильнее понять и оценить особенности патогенеза интоксикации, что чрезвычайно важно с точки зрения выбора наиболее рациональных способов терапии.
В литературе можно встретить самые различные характеристики клинических синдромов отравления. Наиболее полный перечень синдромов острой интоксикации различными ядами представлен С. Н. Голиковым (1973). Автор приводит 25 синдромов, которые могут наблюдаться при острых отравлениях.
Если эти синдромы сгруппировать с учетом поражений отдельных физиологических систем организма, то можно представить их в следующем виде:
-
синдромы поражения центральной нервной системы:
-
апоплексический синдром;
-
острое психотическое состояние;
-
помрачение сознания;
-
судорожный (экстрапирамидный) синдром;
-
кома;
-
синдромы поражения органов дыхания:
- асфиксия;
- бронхоспазм;
- гипоксия;
- отек легких;
- миастенический синдром;
-
синдром поражения сердечно-сосудистой системы:
- гипотония;
- недостаточность кровообращения;
- коллапс;
-
синдром недостаточности функции печени:
- гепатаргия;
- гепаторенальный синдром;
-
синдром недостаточности функции почек:
- острая почечная недостаточность (нефротоксический синдром);
- уремия;
- гепаторенальный синдром;
-
аллергический синдром:
-
парасимпатический синдром;
-
острый гастроэнтерит;
-
синдром поражения кожи;
-
раздражение глаз;
-
раздражение верхних дыхательных путей;
-
болевой синдром.
«Неотложная помощь при острых отравлениях», С.Н.Голиков