Возникает вследствие нейроинфекции, гриппа, бруцеллеза, малярии, воспалительного процесса в окружающих тканях и остеохондроза. В 80% причиной радикулитов является поражение межпозвонковых дисков, преимущественно L4-5—S1. Эти поражения связаны с разрывом, выпячиванием или выпадением пульпы диска. Остеохондроз развивается очень медленно.
В зависимости от причины, давности и остроты процесса лечение проводят дифференцированно. Наряду с медикаментозными средствами широко используют методы физической терапии. При дискогенной форме заболевания в остром периоде рекомендуются стационарное лечение, покой, больной должен лежать на ровной постели, под матрац подкладывают деревянный щит. При этом следует подложить валик под поясницу и коленный сустав.
Иногда, поднимая головной или ножной конец кровати, создают условия самовытяжения. Наряду с анальгетическими и десенсибилизирующими средствами применяют эритемные дозы УФ-облучения соответствующих зон (поясница и задняя поверхность ноги) по методике № 151, диадинамические токи двухтактным фиксированным током (до ощущения вибрации), модулированным короткими периодами, ежедневно или 2 раза в день, всего 6—8 процедур (при надобности проводят 3 курса) по методике № 70.
Синусоидальные модулированные токи используют в переменном и выпрямленном режимах (паравертебрально и на больную ногу) с применением посылки модулированных и немодулированных колебаний (5 кГц) в течение 4—5 мин, затем чередуют посылки с разной частотой (100—30 Гц), частота модуляции 80, глубина 50—75%, сила тока 20—30 мА, общая длительность от 8 до 10—30 мин, на курс 10—15 процедур, ежедневно, можно 2 раза в день или через день. При необходимости следует повторить курс через 7—10 дней (методики № 70, 77).
Для снятия остроты болей можно в один день сочетать местное эритемное УФ-облучение и импульсные токи (на разные поля с включением симметричных участков здоровой ноги в целях рефлекторного воздействия). Ультразвук предпочтительно используется в импульсном режиме по лабильной методике на поясничную область паравертебрально и по ходу пораженного нерва интенсивностью 0,2—0,6 Вт/см2, по 2—3 мин на зону, ежедневно или через день, всего 10—15 воздействий.
Большей эффективностью обладает фонофорез анальгина (50%) с использованием ультразвука в импульсном или непрерывном режиме (методика № 163).
В подостром периоде — полупостельный режим.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов