Воздействием тетанизирующего тока (длительность импульсов 1—2 мс, частота 100 Гц) на двигательный нерв или непосредственно на мышцу вызывают тетаническое сокращение последней. Поражение нерва (даже частичное) ведет к потере способности мышцы реагировать сокращением на тетанизирующий ток.
Таким образом, при поражении двигательного нерва наблюдают отсутствие двигательной реакции на тетанизирующий ток, медленное, вялое сокращение при замыканиях и размыканиях гальванического тока, повышение порога гальванической возбудимости и иногда повышение возбудимости на аноде. Все это указывает на глубокие качественные изменения возбудимости, которые, как правило, соответствуют морфологическим изменениям двигательного нерва. Под количественными изменениями электровозбудимости понимают лишь повышение или понижение пороговой силы тока.
Повышение электровозбудимости можно наблюдать при спазмофилии и тетании, понижение — при миопатии, атрофии мышц от бездействия, при полиомиелите. Миотоническая реакция проявляется значительным повышением электровозбудимости на оба вида тока, но сокращения мышц при этом вялые и замедленные.
При миастении наступает быстрая истощаемость мышц: нормальные сокращения при первых возбуждениях ослабевают при каждом последующем сокращении и, наконец, прекращаются. Расширенная классическая электродиагностика заключается в том, что в дополнение к описанным выше приемам в тех случаях, когда не получают тетанического сокращения мышцы при действии тетанизирующего тока, проверяют возбудимость нерва и мышцы на действие экспоненциального тока.
При этом, начав исследование с коротких импульсов, их длительность увеличивают до тех пор, пока не получат тетанического сокращения. Длительность импульса, при которой вызывается тетаническое сокращение, записывают в протокол, и применяют ее в дальнейшем при электростимуляции. По динамике длительности импульсов, вызывающих тетаническое сокращение, судят и о последующих изменениях состояния нерва.
«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов