Site icon Медкурсор

Импульсные токи низкой частоты постоянного и переменного направления (методика № 44 – 45)

Методика № 44. Электростимуляция нервных стволов и мышц плечевого пояса и рук. Один электрод площадью от 1 до 6 см2 располагают на двигательной точке нервов или мышц, подлежащих стимуляции, например двуглавой мышцы плеча (чаще катод), второй электрод (чаще анод) площадью 150 см2 — на заднебоковой поверхности шеи и надключичной области соответствующей стороны или же один электрод площадью около 6 см2 располагают на двигательной точке мышцы (чаще катод), а второй такой же площади — в месте перехода этой мышцы в сухожилие.

Вид тока зависит от состояния электровозбудимости нерва или мышцы: при интактном нерве или легком его поражении — синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 100 Гц, ее глубине 100%, ПП (II род работы) или тетанизирующий ток (100 Гц). При выраженном перерождении нерва — выпрямленные синусоидальные модулированные токи при частоте модуляции 20— 10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) или экспоненциальные токи с длительностью импульса до 60 мс. Редко применяется вариант — прерывистый гальванический ток (частота сокращений 8— 24, посылки-паузы по 4 с в 1 мин — в зависимости от тяжести поражения и объема мышцы). При хорошей переносимости сила тока — до получения видимых сокращений. Продолжительность процедуры 12—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 20 пpoцедур.

Методика № 45. Электростимуляция правого диафрагмального нерва. Один электрод площадью 6—8 см2 (катод) располагают в области между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы у места их прикрепления, второй площадью 200 см2 (анод) — в области верхней части трапециевидной мышцы справа от позвоночника или же один электрод площадью 40 см2 (катод) — в подключичной области снаружи от правого края грудины, второй площадью 200 см2 (анод)—так же, как указано выше.

Вид тока — синусоидальный модулированный при частоте модуляции 100 Гц, глубине ее 75%, ПП (И род работы) или диадинамические — двухтактный, или однотактный волновой — при переменном режиме работы (длительность периода 3—4 с, передний и задний фронты по 0,3 с), или тетанизирующий (100 Гц), частота посылок тока 16—20 в минуту (по возможности совмещать время вдоха и действия тока). Сила тока при хорошей переносимости — до ощущения выраженной вибрации. Продолжительность процедуры 10—15 мин ежедневно или через день, общее число на курс лечения до 15 процедур.

Методика № 46. Электростимуляция мышц желчного, пузыря. Один электрод площадью 30 см2 (катод) помещают в области правого подреберья в месте проекции желчного пузыря, второй электрод площадью 150—200 см2 (анод) —на спине против первого.

Вид тока: экспоненциальный при длительности импульсов 40—60 мс, частота 12—8 Гц (8 сокращений в минуту) или синусоидальные модулированные при частоте модуляции 20—10 Гц, глубине ее 100%, ПП (II род работы) при длительности посылки-паузы по 5 с или диадинамические — однотактный волновой при переменном режиме работы, длительность периода 10—12 с, передний и задний фронты по 1 с. Еще лучше проводить ручные включения и прерывания тока с посылками тока 5 с и паузами 7—8 с. Сила тока при хорошей переносимости — до появления выраженных сокращений мышц брюшной стенки под электродом. Продолжительность процедуры 10—15 мин, процедуры проводят через день, общее число их на курс лечения до 15.

«Справочник по физиотерапии», А.Н. Обросов

Exit mobile version