Орнид выпускается в ампулах по 1 мл в виде 5% раствора.
В здоровых клетках миокарда и волокнах Пуркинье орнид удлиняет потенциал действия и эффективный рефрактерный период. В пораженных тканях, когда клетки частично деполяризованы, продолжительность их потенциала действия под влиянием орнида укорачивается. Последнее наблюдается лишь в желудочках.
Такое различие в действии на здоровую и пораженную ткань, по-видимому, приводит к устранению разности в продолжительности рефрактерных периодов между зоной ишемии и здоровым миокардом, что и обусловливает антифибрилляторный эффект орнида.
Орнид вначале на короткий период времени приводит к освобождению катехоламинов и быстро преходящему повышению артериального давления, которое затем сменяется его падением (в результате адреноблокады). Препарат не оказывает отрицательного инотропного действия, учащает ритм сердца.
Фармакокинетика орнида изучена недостаточно. Известно, что он плохо метаболизируется, выводится в основном с мочой в неизмененном виде. Терапевтическая концентрация — 0,1 — 1 мкг/мл, время полувыведения — около 7 — 10 ч. Антиаритмическое действие проявляется через 20 — 40 мин после внутривенного или внутримышечного введения. При почечной недостаточности выведение уменьшается.
Вводят орнид внутривенно по 4 — 5 мг/кг медленно (около 10 — 15 мин), при необходимости — повторно, но не более 30 мг/кг. В дальнейшем препарат назначают по 5 мг/кг (реже в большей дозе) каждые 8 ч внутримышечно (в разные места во избежание местного некроза тканей).
Орнид назначают только больным с желудочковой тахикардией или фибрилляцией желудочков, рефрактерным к действию лидокаина, мекситила, новокаинамида, бета-блокаторов.
Противопоказания: гипотония, острые нарушения мозгового кровообращения. При возникновении гипотонии под влиянием орнида необходимо вводить вазопрессорные препараты.
«Пароксизмальные тахикардии», Н.А.Мазур