Противопоказания к применению суматриптана: детский возраст, возраст старше 60—65 лет, сопутствует ишемическая болезнь сердца, стенокардия, гипертоическая болезнь.
В настоящее время широко изучаются возможности применения новых форм селективных агонистов серотонина, которые относятся ко второму поколению триптанов. Так, золмитриптан, или зомиг (2,5 мг; 5 мг), является одним из наиболее эффективных препаратов, так как кроме периферического действия (сужение дилятированных во время атаки сосудов, блокада болевой импульсации на уровне афферентов тройничного нерва) оказывает и центральное воздействие на интернейроны ствола, благодаря проникновению через гематоэнцефалический барьер.
Преимуществами золмитриптана, или зомига, по сравнению с суматриптаном являются:
- более высокая клиническая эффективность при пероральном приеме;
- более быстрое достижение терапевтического уровня препарата в плазме крови;
- меньшее вазоконстрикторное влияние на коронарные сосуды.
Проводятся клинические испытания и других представителей второго поколения триптанов (авитриптан, ризотриптан, наротриптан, елетриптан) с подбором наиболее клинически эффективных доз.
«Болевые синдромы в неврологической практике», А.М.Вейн