Нервно-психические расстройства наблюдаются при различных болезнях желудочно-кишечного тракта — язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кардиоэзофагоспазме и ахолазии пищевода, гастрите, колите, гипохлоргидрии. Чаще всего встречаются следующие синдромы: неврастенический, висцерорадикулярный и пароксизмальных состояний.
Патогенез обусловлен расстройством различных видов обмена (нарушаются процессы всасывания белков, витаминов, жиров, углеводов, микроэлементов и т. д.). Недостаток витаминов группы В является одной из причин поражения периферических нервов. Важное звено патогенеза многих синдромов (особенно пароксизмальных состояний) — рефлекторные нарушения. У больных, страдающих агастральной астенией, они возникают вследствие быстрого перехода пищи из культи желудка в кишечник, при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — в ответ на резкие боли и т. п.
Неврастенический синдром обнаруживается чаще всего (приблизительно у одной трети больных, страдающих колитом, язвенной болезнью и гастритом). Начальным проявлениям заболеваний желудочно-кишечного тракта чаще сопутствуют симптомы раздражительной слабости (аффективные вспышки, несдержанность чередуются со слезливостью).
Для длительного течения характерны симптомы астенизации (ослабление всех форм психической активности, мнительность, «уход в болезнь», пониженная работоспособность, пассивность). Преобладают аффективные реакции отрицательного характера: тревога, подавленность.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов