Отмену препаратов, особенно гипотензивных и антикоагулянтов, следует производить постепенно, снижая дозу в течение 3 — 10 дней.
Сердечно-сосудистые, вазоактивные и диуретические средства. Строфантин К назначают в острой фазе преимущественно ишемического инсульта, развивающегося на фоне недостаточности кровообращения I-II-III степени. Аналогичное, но несколько более продолжительное действие оказывает коргликон.
Гептамил — кардиопсихотоническии и детоксицирующий препарат особенно показан при обмороке, шоке и коллапсе астенических состояниях и вегетососудистой дистонии на фоне артериальной гипотензии. В острых случаях вводится внутривенно по 10 мл (2 ампулы) 0,5% раствора 1 — 3 раза в день в остальных назначается внутрь по 1 таблетке (0,15 г) 3 раза в день (суточная доза не более 9 таблеток).
Анаприлин (индерал, обзидан) применяется при всех формах острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, мигрени, особенно когда имеются нарушения сердечного ритма (синусовая и пароксизмальная тахикардия, экстрасистолия, мерцание предсердий).
Для нормализации сердечного ритма с примерно аналогичной эффективностью могут использоваться амиодарон (кордарон) и верапамил (изоптин).
Фенигидин (коринфар) — антагонист ионов кальция. Применяется в качестве мягкодействующего гипотензивного средства при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторной энцефалопатии на фоне гипертонической болезни и атеросклеротической артериальной гипертензии, а также при мигрени.
Раунатин оказывает гипотензивное и успокаивающее действие. Клофелин (гемитон, катапресан) — весьма эффективное гипотензивное средство, воздействующее преимущественно на центральную симпатическую активность.
Папаверин — один из наиболее известных спазмолитиков, применяемых для оптимизации мозгового кровотока. Примерно такой же эффект дают препараты но-шпа, никошпан и никоверин.
«Нервные болезни», Ю.С. Мартынов