Фибринолитическим препаратам посвящены многочисленные исследования. Наиболее распространенными экзогенными активаторами фибринолиза являются фибринолизин, стрептаза, урокиназа. Влияние такого рода препаратов на состояние свертываемости лимфы изучено недостаточно.
Это потребовало специального экспериментального выяснения. Сравнивались сдвиги в крови и лимфе при внутривенном введении кроликам стрептазы фирмы «Behringer» из расчета 3500 МЕ/кг.
В течение 1-го часа время свертывания, время рекальцификации, фибринолитическая активность, тромбиновое время и показатель свободного гепарина увеличивались.
Ретракция сгустка начинала увеличиваться через 30 мин после введения стрептазы. Через сутки время свертывания и тромбиновое время возвращались к исходным значениям.
Время рекальцификации, толерантность к гепарину, фибринолитическая активность и ретракция оставались увеличенными. Их уменьшение зарегистрировано на 3-й сутки, причем время рекальцификации и ретракция стало меньше исходных значений.
После введения препарата толерантность к гепарину значительно снизилась, оставаясь пониженной в течение 24 ч, и на 3-и сутки возросла до исходных величин. Протромбиновый индекс снизился в начале воздействия и нормализовался лишь на 3-и сутки.
Количество фибриногена в первые 30 мин очень незначительно понизилось, через 1 ч это изменение было еще более заметным, по истечении суток этот показатель стал больше исходного и оставался таковым в течение 3 сут.
Влияние стрептазы на свертываемость крови
Влияние стрептазы на свертываемость крови:
1 — время свертывания;
2 — время рекальцификации;
3 — толерантность к гепарину;
4 — тромбиновое время;
5 — протромбиновый индекс;
6 — количество фибриногена;
7 — скорость лимфооттока (1 — 5 и 7 — в процентах; 6 — в частях от исходного).
Таким образом, ряд важных показателей после введения стрептазы выявляет четкий гиперкоагуляционный (резонансный) эффект, проявляющийся на первые и на третьи сутки после воздействия.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов