Антитромботические свойства никотиновой кислоты наиболее полно раскрываются при ее сочетании с реополиглюкином, гепарином и другими препаратами.
Однако в отдельных случаях достигнуть повышения фибринолитической активности под влиянием никотиновой кислоты не удается. Иногда под влиянием никотиновой кислоты наряду с увеличением фибринолитической активности наблюдается активация свертываемости крови.
Кроликам внутривенно однократно вводили раствор никотиновой кислоты в дозе 5 мг/кг (растворитель — изотонический раствор хлорида натрия в количестве 10 мл). При этом показатели времени свертывания, времени рекальцификации, гепариновое время, толерантность к гепарину и фибринолитическая активность в первые 30 — 60 мин возрастали.
Влияние никотиновой кислоты на свертываемость крови
Влияние никотиновой кислоты на свертываемость крови (заштриховано) и лимфы интактных животных (не заштриховано):
1 — время свертывания;
2 — время рекальцификации;
3 — толерантность к гепарину;
4 — тромбиновое время;
5 — протромбиновый индекс;
6 — количество фибриногена;
7 — скорость лимфооттока (1 — 5 и 7 — в процентах; 6 — в частях от исходного).
Толерантность к гепарину, протромбиновый индекс, количество фибриноена сокращались, уменьшалась ретракция сгустка. Время свертывания, время рекальцификации и фибринолитическая активность оставались увеличенными более суток.
Меньшими были продолжительность снижения толерантности к гепарину, сокрардение ретракции. Через 30 мин после инъекции препарата время грегации тромбоцитов увеличилось до 480 ± 10,8 с, при норме — 430 ± 12,5 С.
Амплитуда агрегатограммы сократилась до 40 ± 4,3 мм (норма 60 ± 3,4 мм). Через час после введения никотиновой кислоты время агрегации было равным 390 ± 9,8 с, однако ряду с этим максимальная амплитуда составила 32 ± 2,8 мм. Роме того, был зарегистрирован активный дезагрегационный процесс, к концу 1-х суток измененные показатели восстанавливались.
Процесс дезагрегации был менее интенсивным, время агрегации равно 480 ± 13,8 с, амплитуда — 50 ± 5,4 мм.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов