После внутривенного введения гепарина время свертывания лимфы возрастало, но через сутки оно возвращалось к пределам исходного. Время рекальцификации увеличивалось более резко в первые 30 мин, но уже через следующие 30 мин заметно уменьшалось, однако в течение суток оставалось немного увеличенным по сравнению с исходным уровнем.
Толерантность к гепарину резко падала. Об этом свидетельствует быстрое и значительное удлинение продолжительности времени реакции.
Тромбиновое время показало значительное снижение способности плазмы образовывать тромбин через 30 мин после введения гепарина. К концу первых суток оно составляло 137%. Протромбиновый индекс снижался в течение первых 3 ч с 66 % перед воздействием до 48 % через 1 ч после воздействия.
Через сутки показатели не отличались от исходных. Концентрация фибриногена постепенно падала до конца первого часа наблюдения. Она была на самом низком уровне через час и через сутки достигала 90 % нормы.
Скорость лимфооттока в первые часы возрастала в 1,7 — 2,3 раза. На следующий день она была в 1,5 — 2 раза выше исходной.
При сравнении реакции на гепарин в крови и в лимфе видно, что направление изменений изучаемых параметров в различные периоды времени после воздействия было идентичным, хотя некоторые показатели весьма различались по степени выраженности.
В исследованиях, проведенных через сутки, волна гиперкоагуляции крови, столь подробно описанная в литературе, не выявлялась. Не было ее и в лимфе.
Таким образом, введение гепарина быстро отражается не только на свертываемости крови, но и лимфы. Реакция и направленность изменений изученных факторов весьма сходны. Такая реакция в обоих звеньях гуморального транспорта возможна, только если они реагируют на введение гепарина как единая согласованная система.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов