Хотя свертывание лимфы реализуется при участии тех же механизмов, которые обусловливают свертывание крови, имеются отличия, связанные со своеобразием состава лимфы, ее реологических свойств, количественного соотношения факторов свертываемости и фибринолиза.
Нормальная лимфа содержит все компоненты свертываемости и фибринолиза крови, за исключением тромбоцитов и эритроцитов. Последние проникают в нее при некоторых очень тяжелых состояниях (шок, разлитое воспаление, инфаркт и т. д.) и усиливают свертываемость лимфы.
Однако для реализации выпадения фибрина их присутствие необязательно. Лимфоциты, непрерывно поступающие в лимфу, обладают таким набором прокоагулянтов, который может полностью заменить их поступление из тромбоцитов и эритроцитов.
Лимфа на протяжении всего своего пути взаимодействует со стенками лимфатических сосудов и лимфатических узлов, которые также содержат набор факторов, влияющих на фибриногенез.
Учитывая особое значение фибриногенеза в свертывании лимфы, рассмотрим некоторые молекулярные механизмы последнего.
До прошлого десятилетия фибриноген считался единственным фибриллярным белком крови. Он относится к глобулярным белкам. С целью унификации понимания структуры фибриногена в международном комитете по тромбозу и гемостазу утверждена его номенклатура (1967).
Молекула фибриногена представляет собой димер, каждая субъединица которого содержит три типа цепей, соединенных большим числом дисульфидных мостиков в единую ковалентную структуру [Tranquil N. et al., 1975].
Принято обозначение этих цепей как Аα, Bβ и γ с молекулярными массами 6700, 58 000 и 47 000.
«Инфаркт миокарда», Я.Д.Мамедов