Способность лимфоцитов к фагоцитозу относится к числу основных механизмов неспецифического иммунитета. К сожалению, фагоцитарная функция лейкоцитов у больных лейкозом изучена далеко не достаточно и мы располагаем лишь фрагментарными сведениями.
Levine и соавт. (1972) обнаружили у детей с ОЛЛ значительное снижение переваривающей способности гранулоцитов, несмотря на нормальное содержание в них клеточных ферментов.
Л. М. Розанова и соавт. (1971) наблюдали существенное подавление всех фаз фагоцитоза — двигательной активности, поглотительной активности и переваривающей способности независимо от периода заболевания.
Проводимая цитотоксическая терапия мало влияла на характеристики фагоцитоза. Присоединение инфекции обычно сопровождалось повышением поглотительной активности лейкоцитов, но переваривающая способность оставалась пониженной и в этих случаях, коррелируя с частотой присоединения неинфекционных осложнений.
Т. В. Голосова и соавт. (1974) также выявили заметное снижение фагоцитарных показателей у больных острым лейкозом в разные периоды заболевания. Н. С. Петров и Нгуен Тхе Кхань (1965) обнаружили нарушение всех трех фаз фагоцитоза у больных ХМЛ, усиливающееся по мере прогрессирования заболевания.
У части больных авторы наблюдали феномен аутофагоцитоза эритроцитов и тромбоцитов, не описанной ранее у больных лейкозом.
По данным Н. Б. Кругловой (1975), Thompson и Walliams (1974), поглотительная функция полинуклеаров в остром периоде острого лейкоза не нарушена или усилена, а переваривающая способность значительно снижена.
Через 1 — 6 мес от момента становления ремиссии поглотительная функция нормализовывалась у всех больных, но процесс переваривания оставался нарушенным и приходил к норме лишь у больных с продолжительными ремиссиями. Цитотоксическая терапия угнетала поглотительную функцию нейтрофилов, не влияя на третью фазу фагоцитоза.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев