Помимо изменений уровней иммуноглобулинов, при остром лейкозе нарушается содержание ряда других компонентов белкового спектра сыворотки крови. Это особенно бывает выражено при миелоидной форме заболевания.
Отмечается увеличение содержания некоторых α2глобулинов, особенно макроглобулина и гаптоглобина. По представлениям Gurda (1971), высота уровня гаптоглобина соответствует интенсивности лейкозной пролиферации.
Наблюдается также увеличение количества α2-церулоплазмина и снижение уровня альбуминов. Реже обнаруживаются изменения содержания α1— и β-глобулинов. Успешная терапия острого лейкоза приводит к частичной нормализации белкового спектра.
При ХМЛ динамика содержания иммуноглобулинов аналогична таковой при остром лейкозе; по некоторым данным, при этой форме лейкоза может быть снижена содержание IgA до начала лечения.
При ХЛЛ содержание всех видов иммуноглобулинов понижено вплоть до практически полного отсутствия у некоторых больных IgA и IgM. Заметной корреляции между содержанием иммуноглобулинов в сыворотке и числом лимфоцитов, продолжительностью заболевания и лечением не наблюдается.
По данным Slungaard и Smith (1974), у мужчин, больных ХЛЛ, значительна уменьшалось содержание IgA, IgG и IgM, а у больных ХЛЛ женщин заметно понижен уровень только IgA.
Кроме изменения содержания иммуноглобулинов у больных ХЛЛ закономерно обнаруживается снижение уровня α2-глобулинов сыворотки крови. Так, Ф. Э. Файнштейн и соавт. (1977) обнаружили такое снижение у 66%, Scamps и соавт. (1971) — у 37% больных, а С. Б. Гейро (1966) — у всех обследованных больных.
Часто наблюдается также уменьшение содержания β-глобулинов. На 70 — 100% лимфоцитов, полученных от больных ХЛЛ Ф. Э. Файнштейн и соавт. (1977) обнаруживали иммуноглобулины, характеризующиеся наличием 1 или 2 (чаще а или б) тяжелых цепей и только одной легкой цепи (х или X).
Авторы считают, что это является доказательством моноклоновой пролиферации патологических лимфоцитов, лежащей в основе нарушений гуморального и клеточного иммунитета у больных ХЛЛ.
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев