В отношении корреляции реакции смешанной культуры лимфоцитов с клиническим течением и прогнозом острого лейкоза все еще нет единого мнения. Qutterman и соавт. (1974) обнаружили высокую степень корреляции, наблюдая лучший прогноз (удлинение ремиссии) при увеличении индекса стимуляции.
Более высокая иммуногенность выявлялась у взрослых больных ОМЛ (24 человека), из них у 19 отмечался бластогенный ответ, в то время как из больных ОЛЛ (11 человек) лишь у 6 оказались положительные результаты. Наряду с этим М. Радева и соавт. (1975) не наблюдали никакой корреляции ни у одного из обследованных больных детей ОЛЛ.
Изучение взаимодействия клеточного и гуморального иммунитета в реакции смешанной культуры лимфоцитов не внесло достаточной ясности. Было отмечено, что подавление бластогенного ответа аутологичной сывороткой и одновременно наличие на лейкозных бластах 7S-иммуноглобулина коррелирует с хорошим прогнозом, (Gutterman et al., 1973).
Такие результаты диаметрально противоположны ранее полученным, указывающим на прогрессивный рост солидных опухолей при наличии блокирующего фактора в аутологичной сыворотке.
Revesz и соавт. (1974) наблюдали блокирующий эффект в смешанной культуре лимфоцитов лишь при добавлении сыворотки, взятой в острый период до начала терапии, тогда как сыворотка, полученная в период ремиссии, либо совсем не подавляла стимуляцию лимфоцитов, либо подавляла ее незначительно. Более того добавление аутологичной ремиссионной сыворотки вызывало усиление бластогенного ответа (М. Радева и: др., 1975).
«Иммунология и иммунотерапия лейкоза»,
В.М.Бергольц, Н.С.Кисляк, В.С.Еремеев