Неотложная помощь. Необходимо как можно раньше вскрыть абсцесс в условиях стационара. При невозможности госпитализировать ребенка может оказаться необходимым неотложное хирургическое вмешательство. Помощник сажает ребенка себе на колени, фиксируя его ноги между своими. Правой рукой охватывает руки ребенка, а левой — голову, плотно прижимая ее к своей груди.
Врач вскрывает гнойник скальпелем, который перед этим обматывает липким пластырем, чтобы оставался свободным конец на протяжении около 1 см. Вскрытие производят под контролем указательного пальца. Тотчас после разреза помощник наклоняет голову ребенка вниз.
После вскрытия абсцесса больному назначают пенициллин (детям в возрасте моложе 1 года — 10 000 — 20 000 ЕД, детям старше 1 года — 20 000 — 40 000 ЕД на 1 кг массы в сутки) и сульфаниламиды (норсульфазол, сульфадимезин, этазол: детям в возрасте моложе 1 года — по0,25 г 2 раза в день, детям старше 1 года — по0,5г2 — 4 раза в день). Антибиотики назначают, предварительно определив индивидуальную чувствительность ребенка к ним. В некоторых случаях края разреза смыкаются раньше времени и гной скапливается вновь.
Тогда приходится вскрывать гнойник повторно, введя в разрез зажим Кохера и раздвинув его края. В случае, если заглоточный абсцесс у ребенка только начинает формироваться, инъекции пенициллина (4 — 6 раз в сутки по 50 000 — 100 000 ЕД) могут оказаться настолько эффективными, что припухлость быстро уменьшается и к хирургическому вмешательству прибегать не приходится.
Госпитализация срочная в оториноларингологическое или хирургическое отделение.
«Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи», Е.И. Чазова