Капиллярная сеть в коре через 23 дня после закрытия обеих передних мозговых артерий. а — капиллярная сеть в бассейне закрытой левой передней мозговой артерии; б — капиллярная сеть серого вещества смежной зоны кровоснабжения.
Капиллярная сеть в коре через 23 дня после закрытия обеих передних мозговых артерий. в — капиллярная сеть в бассейне средней мозговой артерии; г — капиллярная сеть в бассейне средней мрзговой артерии нормальной собаки. Импрегнация серебром по методу Б. Н. Клосовского.
Однако кровоснабжение по коллатеральным сосудам не вполне достаточно, поскольку начинается венозная гиперемия, указывающая на накопление продуктов обмена веществ в нервной ткани бассейна закрытой артерии. Накопление продуктов обмена веществ неизбежно ведет к отеку мозгового вещества. Степень отека зависит от величины общего кровяного давления в момент закрытия сосуда и после операции, от развития анатомических коллатералей в мягкой мозговой оболочке, от общего состояния животного и от технического совершенства при выполнении операции. После прекращения отека количество крови, поступающей в область выключенной артерии, оказывается недостаточным для нормальной жизнедеятельности нервной ткани. Даже в условиях закрытия мозговых артерий на фоне нормально высокого кровяного давления область мозга, переключенная на коллатеральное кровоснабжение, испытывает хроническую недостаточность питания, выражающуюся в нарастающей атрофии мозгового вещества.
Атрофические явления находят свое выражение в гибели части нервных клеток. При наличии «клетоктеней» имеется большое количество «мест побледнения» и «мест запустения». Клетки располагаются реже, чем в норме.
«Циркуляция крови в мозгу», Б.Н.Клоссовский