Исследования движений с обозначением осуществляющих их мышц
Движение | Мышцы | Нервы | Ядра черепных нервов и сегменты спинного мозга |
Наморщивание лба кверху | М. frontalis | N. facialis | Ядро n. facialis |
Зажмуривание (смыкание) век | М. orbicularis oculi | N. facialis | Ядро n. facialis |
Поднятие верхнего века | М. levator palpebrae superioris | N. oculomotorius | Ядро n. oculomotorii |
Взгляд вверх | Mm. rectus sup. и obliquus inf. | N. oculomotorius | Ядро n. oculomotorii |
вниз | Mm. rectus inf. и obliquus sup. | N. oculomotorius, n. trochlcaris | Ядра n. oculomotorii и n. trochlearis |
в сторону | M. rectus ext. и m. rectus int. | N. abducens, n. oculomotorius | Ядра n. abducentis и n. oculomotorii |
Конвергенция глазных осей | Mm. recti int. | N. oculomotorius | Ядра n. oculomotorii |
Оттягивание углов рта кнаружи и вверх | Mm. levator labii sup., zygomaticus, risorius | N. facialis | Ядро n. facialis |
Вытягивание губ трубочкой, свист | M. orbicularis oris | N. facialis | Ядро n. hypoglossi |
Жевательные движения (кусающие), сжимание челюстей | Mm. masseter, temporalis | N. trigeminus (двигательная III ветвь) | Ядро (двигательное) n. trigemini |
Движения нижней челюсти в стороны и вперед | Mm. pterygoidei ext. et int. | N. trigeminus (двигательная III ветвь) | Ядро (двигательное) n. trigemini |
Открывание рта (оттягивание нижней челюсти книзу) | M. geniohyoideus | Ansa hypoglossi | I — II шейные сегменты |
Высовывание языка | M. genioglossus | N. hypoglossus | Ядро n. hypoglossi |
Поднятие мягкого нёба | M. levator veli palatini | N. vagus | Ядро (двигательное) nn . vagi , glosso — pharyngei |
Глотание | Mm. constrictores pharyngis, pharyngopalatinus, stylopharyngeus | N. vagus, n. glossopharyngeus | Ядро (двигательное) n . vagi и п. glosso — pharyngei |
Голосовые связки | Mm. cricoarytaenoidei и др . | N. vagus | Ядро (двигательное) n. vagi |
Сгибание головы вперед | Mm. sterno-cleido-mastoidei, recti capitis и др . | N. accessorius Willisii, Nn. cervicales I — III | Ядро n. accessorii I — III шейные сегменты |
Сгибание головы кзади | Mm. splenii, recti capitis posteriores | Nn. cervicales | I — IV шейные сегменты |
Поворот головы в сторону | Mm. sterno-cleido-mastoidei и др . | N. accessorius | Ядро n. accessorii |
Сгибание туловища кпереди | Mm. recti и obliqui abdominis | Nn. thoracales VII — XII | VII — XII грудные сегменты |
Разгибание позвоночника | Mm. longissimi dorsi, m. spinalis dorsi и др . | Nn. spinales posteriores | Грудные сегменты |
Сгибание позвоночника в стороны | M. quadratus lumborum и др . | Rr. musculares из plexus lumbalis | I — IV поясничные сегменты |
Движения диафрагмы | Мышца диафрагмы | N. phrenicus | IV шейный сегмент |
Поднятие плеч (пожимание плечами) | М. trapezius | N. accessorius | Ядро n. accessorii |
Ротация плеча кнаружи | Mm. tercs minor, supra- и infraspinatus | N. suprascapularis | IV — V шейные сегменты |
Ротация плеча кнутри | M. teres major, m. subscapularis | N. subscapularis | V — VI шейные сегменты |
Поднятие рук до горизонтали | M. deltoideus | N. axillaris | V шейный сегмент |
Поднятие рук выше горизонтали | M. trapezius, m. serratus anterior | N. axillaris, n. accessorius, n. thoracicus longus | V — VI шейные сегменты |
Сгибание в локтевом суставе | M. biceps и др. | N. musculocutaneus | V — IV шейные сегменты |
Супинация предплечья | Mm. supinatorcs brcvis et longus | N. radialis | V — VI шейные сегменты |
Разгибание в локтевом суставе | M. triceps | N. radialis | VII шейный сегмент |
Пронация предплечья | Mm. pronatores teres et quadratus | N. medianus | VII — VIII шейные сегменты |
Сгибание кисти | Mm. flexores carpi | N. medianus, n. ulnaris | VIII шейный сегмент |
Разгибание кисти | Mm. extensores carpi | N. radialis | VII шейный сегмент |
Сгибание пальцев руки | Mm. interossei, mm flexores digitorum | N. medianus, n ulnaris | VIII шейный сегмент |
Разгибание пальцев руки | Mm. extensores digitorum | N. radialis | VII шейный сегмент |
Отведение и приведение („растопыривание») пальцев | Mm. interossei | N. ulnaris | VIII шейный сегмент |
Сгибание основных фаланг при одновременном разгибании средних и концевых фаланг | Mm. lumbricales, mm. interossei | N. medianus, n. ulnaris | VIII шейный сегмент |
Сгибание в тазобедренном суставе (приведение бедра к животу) | M. iliopsoas и др . | N. femoralis | III — IV поясничные сегменты |
Разгибание в тазобедренном суставе | M. glutaeus maximus | N. glutaeus inferior | V поясничный — I крестцовый сегменты |
Приведение бедра | Mm. adductores и др. | N. obturatorius | II — III поясничные сегменты |
Отведение бедра | Mm. glutaeus minimus | N. glutaeus superior | IV — V поясничные сегменты |
Ротация бедра кнутри | Mm. glutaei medius et minimus | N. glutaeus superior | IV — V поясничные сегменты |
Разгибание в коленном суставе | M. quadriceps fe-moris | N. femoralis | III — IV поясничные сегменты |
Сгибание в коленном суставе | M. biceps femoris, m. semitendinosus, m. semimembranosus и др . | N. ischiadicus | V поясничный — I крестцовый сегменты |
Ротация бедра кнаружи | M. gluteus maximus, m. pyriformis, mm. gemelli, mm. obturatores | N. glutaeus inferior, n. ischiadicus, n. obturatorius | IV — V поясничные — I крестцовый сегменты |
Разгибание стопы | M. tibialis anticus | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
Сгибание стопы | M. triceps surae | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
Отведение стопы | Mm. peronaei | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
Приведение стопы | Mm. tibiales ant., post. | N. tibialis, n. peronaeus | V — V поясничные, I — II крестцовые сегменты |
Разгибание пальцев стопы | Mm. extensores digitorum | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
Сгибание пальцев стопы | Mm. flexores digitorum | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
Ходьба на носках | M. triceps surae, mm. flexores digitorum и др . | N. tibialis | I — II крестцовые сегменты |
Ходьба на пятках | M. tibialis anterior, mm. extensores digitorum и др . | N. peronaeus | IV — V поясничные сегменты |
Основную и практически весьма важную группу патологических рефлексов составляют патологические рефлексы, обнаруживаемые на стопе. Кардинальными из них являются следующие. Симптом Бабинского — извращенный подошвенный рефлекс, или симптом разгибания большого пальца. В норме при штриховом раздражении подошвы получается рефлекторное сгибание всех пяти пальцев. При пирамидном поражении то же раздражение вызывает разгибание большого пальца, иногда изолированное, иногда…
I. Поражение периферического нерва вызывает периферический паралич в области мышц, иннервируемых данным нервом. Так как подавляющее большинство нервов является смешанным, т. е. имеет не только двигательные, но и чувствительные волокна, то в данном случае, кроме паралича, наблюдаются также боли и расстройства чувствительности. II. Поражение шейного, плечевого, поясничного и крестцового сплетений дает также сочетание периферических параличей,…
Симптом Пуссепа — отведение V пальца при штриховом раздражении наружного края стопы. Описан как симптом экстрапирамидного пареза, по нашему мнению, является частным (неполным) проявлением знака веера, т. е. симптомом пирамидного поражения. Патологические рефлексы, обнаруживаемые на стопе, характерны для поражений пирамидной системы и представляют собой формы реакций нижележащего двигательного аппарата, разобщенного с корой головного мозга. В…
V. Поперечное поражение спинного мозга дает центральную параплегию нижних конечностей (двухстороннее поражение пирамидных пучков) — при локализации в грудном отделе, или тетраплегию, т. е. поражение всех четырех конечностей, — при более высоких (верхнешейных) локализациях. VI. Поражение пирамидного пучка в мозговом стволе (продолговатый мозг, варолиев мост, ножки мозга) дает центральную гемиплегию уже на противоположной стороне, так…
Защитные рефлексы могут иметь некоторое значение при определении уровня поперечного поражения спинного мозга: иногда они могут быть получены при раздражениях, наносимых на всю поверхность тела ниже расположения места перерыва спинного мозга (сдавления опухолью, травмы и др.). Следует учесть, что точные указания о нижней границе поперечного поражения спинного мозга на основании исследования защитных рефлексов, если они…