Пангипопитуитаризм — симптомокомплекс выпадения всех тропных функций гипофиза, который клинически характеризуется не только гипогонадизмом, но и недостаточностью щитовидной железы, надпочечников, задержкой роста ребенка.
Гипогонадизм у мальчиков бывает и при некоторых редких, синдромах центрального генеза. Синдром Прадера — Вилли, кроме гипогонадизма (иногда совместно с крипторхизмом), включает в себя умственную отсталость, ожирение, гипотонию.
Синдром Лоренса — Муна — Барде— Бидля — врожденный симптомокомплекс с недоразвитием половых органов, ожирением, задержкой роста, полидактилией, пигментным ретинитом.
В настоящее время общепризнано разделение гипогонадизма по уровню нарушения на две основные формы: центральную и периферическую, или тестикулярную. Первичная патология гонад, включая их аплазию, приводит (согласно принципу обратной связи) к повышению секреции гонадотропинов гипофиза уже в препубертатном возрасте. Такой гипогонадизм называют гипергонадотропным, или первичным.
Другой вариант отсутствия полового созревания у подростков — функциональная и морфологическая сохранность яичек без их стимуляции вследствие недостаточной продукции ЛГ и ФСГ. Это так называемый вторичный гипогонадизм.
Вторичный гипогонадизм — собирательное понятие, в него входят различные механизмы андрогенной недостаточности вне самой тестикулярной ткани. Поскольку при всех вариантах вторичного гипогонадизма в крови резко снижены уровни ЛГ и ФСГ, такую форму иначе называют гипогонадотропной недостаточностью, или гипогонадотропизмом.
«Нарушения полового развития», М.А.Жуковский