Нейроэндокринное заболевание, обусловленное поражением гипофиза и гипоталамуса.
Заболевание связано с эозинофильной аденомой гипофиза, секретирующей чрезмерное количество гормона роста. Увеличение секреции СТГ может быть связано и с поражением гипоталамуса. Высокий уровень СТГ у взрослых, когда рост костей закончен, вызывает акромегалию, в детском возрасте, при открытых эпифизарных зонах роста костей, развивается гигантизм.
Акромегалия развивается постепенно и характеризуется патологическим ростом костей, мягких тканей и внутренних органов. Если заболевание связано только с повышенным уровнем СТГ, то у больных, как правило, половые функции не страдают, особенно в начале заболевания.
У значительной части больных акромегалией отмечается увеличение содержания в крови не только СТГ, но и пролактина.
У таких пациентов имеются нарушения половых функций: снижение полового влечения, ослабление эрекций, «побледнение» оргазма, развиваются симптомы, характерные для пролактиномы. Нарушения половых функций наблюдаются также после удаления аденомы гипофиза, облучения гипоталамогипофизарной области.
При аденоме гипофиза без офтальмологических нарушений проводится консервативное лечение – лучевая терапия на гипоталамогипофизарную область, иногда длительный прием парлодела. При зрительных нарушениях (височная гемианопсия) Чаще прибегают к хирургическому удалению опухоли. При возникновении после лечения гипопитуитаризма больным назначают заместительную терапию теми гормонами, секреция которых снижена.
При выпадении гонадотропной функции назначают лечение гонадотропинами, при необходимости – в комбинации с андрогенами.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко