Симптомы расстройств нейрогуморальной составляющей у женщин выявляются при общем сексологическом обследовании и затем оцениваются в ходе структурного анализа. Для выявления дефицитарности нейрогуморальной составляющей используются как методы эндокринологической гинекологии (оценка характера менструаций, беременностей, выраженности вторичных половых признаков, антропометрических данных), так и методы, используемые только в сексопатологии (оценка либидо, его характера и выраженности, особенностей оргазма).
Возраст менархе. Особого внимания для определения дефицитарности нейрогуморальной составляющей заслуживает время наступления менархе, которое, согласно современным данным, происходит в основном в возрасте 12–14 лет. На большом статистическом материале показано, что для возраста менархе решающим является социальноэкономический фактор, а не географические, климатические условия и расовая принадлежность.
Средний возраст менархе у девочек в тропиках (в Нигерии) и на Аляске приблизительно одинаков (14,3 и 14,4 года).
Варианты отклонения по возрасту появления менархе представляются следующим образом:
-
отсутствие менструаций (без циклических ежемесячных болей внизу живота) свидетельствует о резко выраженном генитальном инфантилизме;
-
запоздалое (после 15 лет) начало менструаций наблюдается при задержке полового созревания;
-
раннее (до 10 лет) начало менструаций наблюдается при преждевременном половом созревании.
Наличие или отсутствие нарушений менструального цикла:
-
нерегулярность менструаций в первые годы менархе и ювенильные кровотечения обычно свидетельствуют о функциональной несостоятельности глубоких структур мозга;
-
нарушения менструального цикла (гипо, гипер, опсо, олиго, полименорея) и кровотечения в детородном возрасте обычно свидетельствуют о первичном нарушении функции яичников.
Сроки наступления беременности при половой жизни:
- ненаступление беременности в первые месяцы и годы после начала половой жизни без контрацепции и «эффективность» предохранения в течение многих лет сомнительными контрацептивами свидетельствуют о нарушении нейрогуморальной составляющей;
- наступление беременности в первые месяцы, большое количество беременностей даже при контрацепции исключают нарушение функции яичников.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко