Астеноспермия, по Т. И. Устинкиной (1981) – состояние, при котором в эякуляте содержится менее 40% активно подвижных сперматозоидов при числе семенных нитей более 20 млн/мл и не более 40% морфологически измененных форм. Таким образом, основу данного феномена составляет снижение подвижности сперматозоидов, связанное либо с уменьшением количества фруктозы, либо с утратой семенными нитями способности использовать имеющуюся в эякуляте фруктозу. К астеноспермии могут приводить трихомонадный уретрит, недолеченная гонорея, работа с этилированным бензином, эпидидимит [Кунин М. А., 1973].
О некроспермии говорят тогда, когда в эякуляте неподвижны все сперматозоиды. Поскольку, однако, полное отсутствие движущихся сперматозоидов при первичном исследовании эякулята бывает обусловлено погрешностями при получении и доставке спермы, для исключения ложной некроспермии следует проводить повторные исследования.
Необходимо также учитывать, что неподвижность сперматозоидов не всегда свидетельствует об их гибели и может устраняться при слабом нагревании или добавлении к сперме питательного раствора Бакера (3 г левулезы, 0,6 г двузамещенного натрия фосфата, 0,01 г однозамещенного калия фосфата, 100 мл дистиллированной воды): в подобных случаях правильнее говорить об акиноспермии (отсутствие подвижности).
Под тератоспермией подразумевают повышенное содержание в эякуляте патологических (морфологически измененных, дегенеративных) форм сперматозоидов (по Т. И. Устинкиной, более 40% – при концентрации семенных нитей не менее 20 млн/мл эякулята).
Предполагаемые причины тератоспермии: гонорея, алкоголизм, туберкулезная интоксикация, травма мошонки, трихомонадный орхит. В противоположность ранее названным формам патологии эякулята, сказывающимся главным образом на оплодотворяющей способности, тератоспермия относительно чаще становится причиной недонашиваемой беременности. Данные исследования эякулята вписывают в бланк стандартной спермиограммы.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко