Урогенитальные органы, в частности половой член, предстательная железа и мошонка, являются первыми «мишенями» для андрогенов яичек, наряду с состоянием вторичных половых признаков и функциональными проявлениями сексуальности очень важно объективное исследование этих органов. Определять величину яичек лучше всего посредством тестиметра. J. Hynie (1970) установил следующую зависимость между длиной яичка и его объемом.
По данным J. Raboch, Z. Zahof (1961), основанным на материале биопсии, морфологически и функционально сохраненные яички имеют объем 16 см3 и больше, объем более 10 см3, но менее 16 см3 имеют яички в пограничном состоянии, но с преобладанием нормальных канальцев, объем 7 – 10 см3 имеют яички со значительным числом патологически измененных канальцев.
В диагностике гипоплазии предстательной железы существенную помощь сексопатологу оказывает выявление серповидной атрофии железы, или «симптом серпа» [Юнда И. Ф., 1981].
При андрогенной недостаточности предстательная железа имеет форму серпа, открытого кверху, иными словами, верхний сегмент железы уплощается и западает, а нижний в виде валика как бы окаймляет образовавшуюся впадину.
Если запавшая часть железы имеет диаметр 2,5 – 3 см, что свидетельствует о значительном (приблизительно троекратном) снижении андрогенной насыщенности организма, то этот симптом расценивается как резко положительный и обозначается + + +, при диаметре около 1,5 см симптом считается положительным (+ +), при еще меньшем диаметре «симптом серпа» обозначается как начальный ( + ), свидетельствующий о снижении «резервной андрогенной функции».
Полное отсутствие предстательной железы указывает на тяжелый порок развития яичек и часто сочетается с их отсутствием в мошонке.
«Сексопатология», Г.С.Васильченко