Показания к назначению диеты — подагра и мочекаменная болезнь с образованием камней из солей мочевой кислоты (уратурия).
Цель назначения диеты
Цель назначения диеты — это нормализация обмена пуринов, уменьшение образования в организме мочевой кислоты и ее солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.
Общая характеристика диеты
Диета предусматривает исключение продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты; умеренное ограничение соли, увеличение количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и плоды) и свободной жидкости (при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы). Небольшое уменьшение в диете белков и жиров (в основном тугоплавких), а при сопутствующем ожирении — и углеводов. Кулинарная обработка обычная, исключая обязательное отваривание мяса, птицы и рыбы. Температура пищи обычная.
Режим питания: 4 раза в день, в промежутках и натощак — питье.
Химический состав диеты:
- белки — 70 г (50% животные, в основном молочные),
- жиры — 80 г (30% растительные),
- углеводы — 350-400 г (80 г сахара),
- поваренная соль — 8-10 г,
- свободная жидкость — 1,5-2 л и больше.
Энергоценность диеты — 2400-2600 ккал.
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда
Хлеб и мучные изделия
Пшеничный и ржаной хлеб из муки 1-го и 2-го сорта. Различные выпечные изделия, в том числе с включением молотых отрубей.
Ограничить в диете: изделия из сдобного теста.
Супы
Вегетарианские: борщ, щи, овощные, картофельные, с добавлением круп, холодные (окрошка, свекольник), молочные фруктовые.
Исключить из диеты: мясные, рыбные и грибные бульоны, из щавеля, шпината, бобовых.
Мясо, птица, рыба
Нежирные виды и сорта. До 3 раз в неделю по 150 г отварного мяса или 160-170 г отварной рыбы. После отваривания используют для различных блюд — тушеных, запеченных, жареных, изделий из котлетной массы. Можно сочетать мясо и рыбу примерно в равных количествах.
Исключить из диеты: печень, почки, язык, мозги, мясо молодых животных и птиц, колбасы, копчености, соленую рыбу, мясные и рыбные консервы, икру.
Молочные продукты
Молоко, кисломолочные напитки, творог и блюда из него, сметана, сыр.
Исключить из диеты: соленые сыры.
Яйца
Одно яйцо в день в любой кулинарной обработке.
Крупы
В умеренном количестве, любые блюда.
Исключить из диеты: бобовые.
Овощи
В повышенном количестве, сырые и в любой кулинарной обработке. Блюда из картофеля.
Исключить из диеты: грибы, свежие стручки бобовых, шпинат, щавель, ревень, цветную капусту, портулак; ограничивают — соленые и маринованные.
Закуски
Салаты из свежих и квашеных овощей, из фруктов, винегреты, икра овощная, кабачковая, баклажанная.
Исключить из диеты: соленые закуски, копчености, консервы, икру рыб.
Плоды, сладкие блюда и сладости
В повышенном количестве фрукты и ягоды. Свежие и в любой кулинарной обработке. Сухофрукты. Кремы и кисели молочные. Мармелад, пастила, нешоколадные конфеты, варенье, мед, меренги.
Исключить из диеты: шоколад, инжир, малину, клюкву.
Соусы и пряности
На овощном отваре, томатный, сметанный, молочный. Лимонная кислота, ванилин, корица, лавровый лист. Укроп, зелень петрушки.
Исключить из диеты: соусы на мясном, рыбном, грибном бульонах, перец, горчицу, хрен.
Напитки
Чай с лимоном, молоком, кофе некрепкий с молоком. Соки фруктов, ягод и овощей, морсы, вода с соками, квасы. Отвары шиповника, пшеничных отрубей, сухофруктов.
Исключить из диеты: какао, крепкие чай и кофе.
Жиры
Сливочное, коровье топленое и растительные масла.
Исключить из диеты: говяжий, бараний, кулинарные жиры. Ограничивают свиной жир.
Примерное меню диеты № 6
1-й завтрак: салат овощной с растительным маслом, яйцо в смятку, пудинг из моркови с яблоками и пшеном, чай.
2-й завтрак: отвар шиповника.
Обед: суп-лапша молочный, котлеты картофельные жареные, кисель.
Полдник: яблоки свежие.
Ужин: сырники запеченные, голубцы, фаршированные овощами с рисом, чай.
На ночь: отвар пшеничных отрубей.