Основные закономерности повреждения углеводно-энергетического метаболизма проявлялись прежде всего в снижении энергетического баланса тканей. Нами было установлено, что в крови больных, а также в крови и скелетных мышцах животных с острым гнойно-септическим процессом снижено содержание АТФ, в то время как в сердце и печени последних концентрация АТФ сохранялась на уровне интактных крыс.
Мы полагаем, что сохранение нормальных значений концентрации АТФ в указанных тканях в начальной фазе развития гнойно-септического процесса обусловлено обеспечением на данном этапе удовлетворительного функционального состояния, этих жизненно важных органов и отражает тем самым развитие компенсаторных реакций организма [Мазуркевич Г. С., 1985; Фролькис Р. А., 1984].
Исследования показателей метаболизма углеводов и его регуляции позволили расшифровать некоторые вопросы патогенеза энергетического гомеостаза при гнойно-септическом процессе в организме и наметить пути коррекции выявленных нарушений. Установлено, что углеводный обмен, составляющий основу энергетики, человеческого организма, подвергается при данной патологии существенным изменениям.
Выявленные нарушения не зависели от особенностей исследованных нозологических форм, возраста больных и проявлялись в изменениях гликемии, активности важнейших, ферментов гликолитического (гексокиназа, лактатдегидрогеназа) и пентозофосфатного (глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа, транскетолаза) пути обмена.
Изучение базального уровня глюкозы в крови обследованных больных с гнойно-септическими заболеваниями позволило выделить 4 типа уровней гликемии: нормогликемический (от 3 до 6,5 ммоль/л), умеренно (от 6,5 до 8,1 ммоль/л) и резко выраженный гипергликемический (свыше 8,3 ммоль/л) и гипогликемический (ниже 3 ммоль/л).
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина