Тератома возникает чаще в крестцово-копчиковой и ягодичной областях, значительно реже — на шее, в грудной полости, средостении, яичниках и т. д. На эхограммах тератома определяется как округлой или овальной формы образование диаметром иногда 7—10 см. Внутренняя структура опухоли характеризуется значительным полиморфизмом. Чаще тератома имеет солидное строение и содержит единичные или множественные участки различной эхогенности.
Нередко в опухоли определяются эхонегативные включения, которые представляют собой жир и жидкость. Приблизительно в 30% образований определяются плотные эхопозитивные включения (хрящ, кость, волосы), позади которых в связи с выраженным поглощением ультразвуковой энергии отмечается появление акустической тени.
При небольших тератомах рождение ребенка возможно через естественные родовые пути. При больших опухолях, установленных в поздние сроки беременности, вопрос о времени и способе родоразрешения решается индивидуально в каждом конкретном случае.
При неудовлетворительном состоянии плода или наличии тяжелых сочетанных аномалий развития (рахишизис, энцефалоцеле, пороки мочевой системы и т. д.) производят плодоразрушающую операцию.
Кесарево сечение оправдано при тератомах больших размеров в случае полной уверенности в возможность успешного хирургического лечения. Экстренное хирургическое лечение показано при нарушении целостности тератомы во время прохождения ее через родовые пути или появлении признаков гипоксии у новорожденного вследствие сдавления опухолью верхних дыхательных путей.
«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина