Site icon Медкурсор

Внутрибрюшные и наружные объемные образования (Ребенок В., 3 дней, в 1984 г.)

Ребенок В., 3 дней, в 1984 г. поступил в отделение хирургии новорожденных и грудных детей в среднетяжелом состоянии с диагнозом: киста яичника. Девочка родилась от первой беременности и физиологических родов. Масса тела при рождении 3200 г, длина 52 см. Матери и отцу соответственно 29 и 35 лет, оба феноменически здоровы, профессиональных заболеваний и вредных привычек не имели. Акушерский анамнез отягощен заболеванием матери (дисфункция яичников, респираторно-вирусная инфекция в первом триместре беременности).

Беременность осложнилась угрозой прерывания в сроки 12—15 нед, по поводу чего женщина получала эстрогены и гестагены. В сроки 28—37 нед беременности произведено УЗИ плода, которое выявило кисту яичника (однокамерное образование размером до 5 см в диаметре с гладкой внутренней поверхностью, округлой формы, имеющее эхонегативный характер, располагающееся над входом в малый таз). Пальпация живота новорожденной (под наркозом) патологии не выявила.

Динамическое УЗИ,
выполненное через 2—4—6 нед после рождения, установило спонтанное исчезновение кисты. При отсутствии уменьшения размеров кисты показано хирургическое лечение в связи с возможностью ее нагноения, перекрута или разрыва. Тератома представляет собой врожденную смешанную опухоль, включающую не только разнообразные ткани, но и зачатки различных органов.

Возникновение тератом объясняется сложностью эмбрионального развития каудального конца человеческого эмбриона, где в процессе эмбриогенеза встречаются все три зародышевых листка: энтодерма, мезодерма и эктодерма. Эту точку зрения подтверждает нахождение в тератомах производных элементов всех трех зародышевых листков [Prieble, 1966].

«Советская педиатрия», М.Я. Студеникина

Exit mobile version