Результаты обследования детей с преходящими нарушениями мозгового кровообращения представлены в таблице 4. Из этой таблицы видно, что показатели, характеризующие I и II фазы свертывания крови, изменены незначительно, но они свидетельствуют о гиперкоагуляционных сдвигах. Так, время реакции (R) находится в пределах нормы, тогда как время тромбина (К) меньше, чем у здоровых детей — это свидетельствует о тенденции к гиперкоагуляции. Длительность свертывания крови (R + K) оказалась укороченной.
На гиперкоагуляционную тенденцию в I и II фазе свертывания указывает также увеличение показателей динамики образования фибрина (<α) и показатель образования фибрина (1) по сравнению со здоровыми детьми.
Показатели тромбоэластографии, характеризующие III фазу свертывания крови, значительно отличаются от тех же показателей у здоровых детей и также подтверждают явления гиперкоагуляции. Так, оказалась значительно увеличенной максимальная амплитуда (Ма), зависящая от количества фибриногена и функционального состояния тромбоцитов.
Соответственно значительно увеличен показатель эластичности кровяного сгустка (Е) и показатель биологической константы свертывания крови (Ci) = индекс коагуляции.
По мнению: В. В. Кулюкаса (1966), С. П. Юрчишина (1970):
Увеличение биологической константы свертывания крови является одним из наиболее надежных признаков гиперкоагуляции. И в то же самое время у всех наших больных этой группы была значительно увеличена специфическая константа свертывания крови (t) — это указывает на удлинение времени образования сгустка, на гипокоагуляцию.
Соответственно удлинено время превращения фибриногена в фибрин (S) и тотальное время свертывания крови. Таким образом, если в I и II фазах свертывания крови имеются негрубые, но однонаправленные изменения, свидетельствующие о гиперкоагуляции, то в III фазе свертывания мы выявили как признаки гиперкоагуляции, так и признаки гипокоагуляции. Эта разнонаправленность очевидна при рассмотрении рисунка.
«Нарушения мозгового кровообращения у детей», А.Ю.Ратнер