Среди пациентов с церебральными ишемическими нарушениями преобладали девочки, причем все они были старше 5 лет. Можно предполагать, что декомпенсация церебральной гемодинамики у детей начинает проявляться лишь спустя 5—7 лет и чаще всего встречается в 10—15-летнем возрасте.
Возможно, что в проявлении этого заболевания определенную роль могут играть особенности так называемого переходного периода, сопровождающегося быстрым ростом организма и определенными эндокринными перестройками, хотя каких-либо закономерностей в этом плане мы отметить не могли.
Нам представлялось целесообразным разделить всех пациентов в зависимости от тяжести обнаруженных церебральных нарушений на несколько групп для более четкого суждения об особенностях клинической картины при каждой форме болезни. Классификация подобных нарушений у взрослых различна; каждая основана на большом опыте научных коллективов и все же противоречия довольно значительны.
Применительно к цереброваскулярной патологии у детей пока слишком рано предлагать какую-то классификацию, и мы чисто условно, для удобства анализа клинического материала разделили всех наших больных на три группы:
- Преходящие нарушения мозгового кровообращения с очаговой неврологической симптоматикой.
- Церебральные сосудистые нарушения без очаговых неврологических симптомов (либо с минимальными знаками), но с достаточно выраженной субъективной картиной болезни.
- Синкопальный вертебральный синдром.
Как и Е. В. Шмидт с соавторами, мы считаем, что краткие и менее грубые церебральные сосудистые нарушения не теряют своей сути от меньшей клинической выраженности. Они все равно являются одной из форм преходящих нарушений мозгового кровообращения, и потому так называемые церебральные сосудистые кризы мы относили к той же группе.
«Нарушения мозгового кровообращения у детей», А.Ю.Ратнер