Site icon Медкурсор

Посмертные спондилографические и ангиографические исследования

Особенно демонстративными являются посмертные спондилографические и ангиографические исследования М. К. Михайлова и Е. Ю. Демидова (1974, 1975, 1976) — в большом числе постмортальных исследований погибших новорожденных рентгенологически были выявлены травматические дислокации шейных позвонков вплоть до переломов с отрывом тела позвонка и с ангиографически доказанным грубым сдавлением позвоночных артерий.

Таким образом, морфологические данные свидетельствуют о частоте вовлечения в патологический процесс стенки позвоночной артерии у травмированных новорожденных. Однако степень влияния этих нарушений на мозговой кровоток никем из авторов не изучалась. В то же время очень важно было выяснить, как часто развиваются церебральные дисгемии при натальных травмах шейного отдела позвоночника, насколько они выражены, на какие сосудистые бассейны мозга распространяются и в какой мере убывают (и убывают ли?) с годами.

Для ответа на эти вопросы нам представлялась наиболее ценной методика реоэнцефалографии с применением адекватных функциональных нагрузок, Результаты проведенных в нашей клинике исследований оказались весьма демонстративными. Следует отметить, что при черепно-мозговой травме у новорожденных аналогичное исследование выполнил А. Н. Флейшман (1972).

Автор убедился в ценности реоэнцефалографии для топической диагностики гематом у новорожденных (с последующей нейрохирургической верификацией) и даже у таких маленьких пациентов доказал возможность успешного применения функциональных реоэнцефалографических проб с поворотами головы и с применением спазмолитиков. Сходное исследование выполнено И. А. Рыкиной (1975).

В нашей клинике были обследованы дети, имеющие неврологическую симптоматику нательного повреждения шейного отдела позвоночника. Одновременно была реоэнцефалографически обследована большая группа здоровых новорожденных, составившая контрольную группу. Из функциональных нагрузок мы считали особенно важным при изучаемой патологии пробы с поворотами головы и пробы с кратковременным пережатием поочередно обеих сонных артерий.

«Нарушения мозгового кровообращения у детей», А.Ю.Ратнер

Exit mobile version