Парагрипп — острое вирусное заболевание, характеризующееся кратковременной лихорадкой, умеренной интоксикацией, катаром верхних дыхательных путей, нередко синдромом крупа.
Этиология. Возбудителями парагриппа являются парагриппозные вирусы. Впервые вирус парагриппа выделен в Японии в 1952 г. и назван вирусом Сендай. В 1956 г. вирус парагриппа был выделен в США. В настоящее время известно 4 серовара парагриппозных виру сов. Первый и второй серовары вируса парагриппа являются возбудителями крупа (ларинготрахеобронхита) у детей, третий вариант — основной возбудитель пневмонии и бронхиолита у грудных детей в возрасте до 6 мес. Четвертый вариант вируса выделяется редко. Заболевания, вызываемые им, протекают, как правило, легко в виде острого катара верхних дыхательных путей.
Вирусы парагриппа относятся к группе миксовирусов, содержат РНК. Парагриппозные вирусы имеют сходство с вирусами гриппа, отличаются стабильностью антигенной структуры.
Эпидемиология. Заболеваемость повышается в холодное время года (осень, зима, весна). Источник инфекции — больной. Путь передачи — воздушно — капельный. Болеют чаще дети первых 2 — 3 лет жизни. При заносе инфекции в детские учреждения, особенно в ясли, заболевания, вызываемые первым и вторым сероваром вируса парагриппа, возникают в эпидемической форме. Поражаются обычно все дети, у которых не было вируснейтрализующих антител. Заболевания, вызываемые третьим сероваром вируса парагриппа, имеют эндемический характер. Иммунитет после перенесенного парагриппа типоспецифический и довольно стойкий, поэтому к 5 — 6 годам у большинства детей уже имеются вируснейтрализующие антитела к вирусам парагриппа.
Патогенез и патологическая анатомия. Парагриппозные вирусы имеют тропизм к эпителию дыхательных путей, особенно гортани, где отмечаются дегенерация эпителиальных клеток, их отмирание и десквамация. Общетоксическое действие вирусов парагриппа значительно ниже, чем гриппозных. Имеет место и вирусемия.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич