Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически дифференцировать грипп от других ОРВИ весьма трудно. Однако острое начало, быстрое развитие болезни, выраженная интоксикация при слабых катаральных явлениях со стороны верхних дыхательных путей наиболее характерны для гриппа. Большое значение для диагностики гриппа имеют эпидемиолоческие данные (контакт с больным гриппом). Грипп необходимо дифференцировать от кори, коклюша, менингококковой инфекции.
Лабораторные методы диагностики. Вирус гриппа можно выделить из слизи зева и носа, а также из крови в первые дни болезни. Однако процент выделения невысок.
Серологические реакции — реакция нейтрализации, РТГА и РСК, так же как и выделение вируса, являются методами ретроспективной диагностики. Кровь для серологических реакций берут дважды — в начале заболевания и в периоде реконвалесценции (конец 2 — й недели).
Нарастание титра антител в 4 раза и более является диагностическим. Необходимо учитывать, что у детей первого года жизни титры анти тел ниже и нарастают они в более поздние сроки. Экспресс — методом диагностики гриппа и других ОРВИ является метод иммунофлюоресценции.
Лечение. Назначают постельный режим, полноценное питание, теплое питье. При легких и средней тяжести формах проводят симптоматическую терапию (при гипертермии — жаропонижающие, гипосенсибилизирующие — супрастйн, димедрол, тавегил и др.), назначают лейкоцитарный интерферон по 0,25 мл в каждый носовой ход не менее 4 раз в день.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич