Диагноз коклюша ставят на основании характерной клинической картины. Большое значение имеет учет сменяемости клинических периодов: катарального, спазматического, разрешения. Определенную роль играют типичные гематологические изменения (выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз при нормальной СОЭ).
Из лабораторных методов наибольшее значение имеет бактериологическое исследование. Материал от больного берут при помощи носоглоточного тампона. Производят посев на элективные среды и после выращивания бактериоскопируют и изучают культуральные и агглютинабельные свойства подозрительных колоний со специфическими сыворотками.
В качестве экспресс — диагностики используют иммунофлюоресцентный метод, с помощью которого коклюшные микробы можно обнаружить непосредственно в мазках слизи из носоглотки практически у всех больных в ранние периоды заболевания.
Для серологической диагностики используют реакцию агглютинации, РСК и РПГА. Эти реакции пригодны лишь для ретроспективной диагностики и, кроме того, они часто выпадают отрицательными у детей в возрасте 1 — 2 лет. В повседневной работе обычно ставят реакцию агглютинации на предметном стекле. При этом подозрительные колонии в посевах материала от больного смешивают со специфической диагностической сывороткой. Появление агглютинации указывает на коклюшную природу выделенного возбудителя.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич