Клиника. Инкубационный период продолжается от 11 до 21 дня (в среднем 18 дней). Описаны случаи с удлинением инкубационного периода до 26 дней. Заболевание обычно начинается остро с повышения температуры до 38 — 39 °С. В отдельных случаях болезнь может начинаться постепенно с продромальных явлений (вялость, недомогание, головная боль).
Наиболее часто поражаются околоушные слюнные железы (паротит). В процесс могут вовлекаться подчелюстные слюнные железы (субмаксиллит), половые органы (орхит), в отдельные случаях — подъязычные слюнные железы, поджелудочная железа (панкреатит) и другие железистые органы.
Случаи изолированного поражения подчелюстных или подъязычных слюнных желез представляют наибольшие трудности для диагностики. При последовательном вовлечении в патологический процесс многих железистых органов течение болезни бывает длительным, волнообразным, каждое повышение температуры при этом указывает на поражение новой железы. Типичным для паротитной инфекции следует считать и поражение ЦНС. По данным М.А. Селимова (1965), поражение нервной системы в той или иной степени встречается практически во всех случаях паротитной инфекции.
Клинически это проявляется повышением температуры, головной болью, нарушением сна, слабо выраженными менингеальными симптомами, что свидетельствует о поражении мозговых оболочек. Довольно часто наблюдается серозный менингит. В тяжелых случаях может быть менингоэнцефалит.
Ползучий характер паротитной инфекции типичен для этого заболевания. Поражение любо го железистого органа или ЦНС, встречающееся в сочетании с паротитом или изолированно, следует считать проявлением паротитной инфекции, а не ее осложнением, что отвечает современным воззре ниям на патогенез этой болезни. Эти представления о паротитной инфекции нашли отражение в следующей классификации.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич