Мононуклеоз (Гепато)

Инфекционный мононуклеоз. Типичный вид больного. Гепато-и спленомегалия:

Гепато — и спленомегалия наблюдается в 97 — 98% случаев. Размеры печени начинают увеличиваться с первых дней болезни и достигают максимума к 4 — 10 — му дню от начала заболевания. Край печени становится плотным, острым. При пальпации отмечается легкая болезненность. Иногда можно наблюдать небольшую желтушность кожи и склер, которая возникает в разгар инфекционного мононуклеоза и исчезает параллельно с исчезновением других проявлений болезни.

Появление желтухи не зависит от степени увеличения размеров печени. Нарушения функциональной способности печени при инфекционном мононуклеозе выражены незначительно; тяжелых гепатитов не наблюдается.

Размеры печени уменьшаются более медленно, чем другие про явления болезни. У большинства больных они нормализуются только в конце 1 — го — начале 2 — го месяца с момента заболевания, в ряде случаев размеры печени остаются увеличенными в течение 3 мес от начала заболевания.

Увеличение селезенки — один из ранних симптомов инфекционного мононуклеоза. У всех больных, поступивших под наблюдение в первые 3 дня от начала заболевания, удается пальпировать увеличенную селезенку.

Максимальные размеры селезенки отмечаются на 4 — 10 — й день от начала заболевания. У половины больных к концу 3 — й недели от начала заболевания селезенка уже не пальпируется.

«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич