Источник инфекции — больной человек. Наибольшая заразительность отмечается в катаральный период и в 1 — й день появления сыпи. С 3 — го дня высыпания контагиозность резко снижается, а после 4 — го дня больной считается незаразным. Больные митигированной корью также заразны. Передача инфекции происходит воздушно — капельным путем.
При кашле, чиханье вирус кори с капельками слизи с верхних дыхательных путей выделяется во внешнюю среду и током воздуха может распространяться на значительные расстояния — в соседние комнаты и через коридоры и лестничные площадки в другие квартиры. Возможен занос вируса кори с нижнего этажа на верхний по вентиляционной системе.
Патогенез и патологическая анатомия. Входными воротами для проникновения вируса кори в организм являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей. По данным К. Рарр (1954 — 1957), входными воротами для вируса кори может быть слизистая оболочка глаз. Проникая в организм через слизистую оболочку носоглотки, вирус поступает в кровь, где его можно обнаружить с первых дней инкубации.
Максимальная циркуляция вируса в крови наблюдается в конце катарального периода и в 1 — й день появления сыпи. В эти дни вирус обнаругкивают в большом количестве и в отделяемом слизистых оболочек верхних дыхательных путей. С 3 — го дня высыпания выделение вируса резко уменьшается, а к 5 — му дню вирус в крови не выявляется.
С этого времени в крови обнаруживают вируснейтрализующие антитела. Иммунитет после перенесенной кори довольно стойкий, практически пожизненный, повторные заболевания корью встречаются редко (0,5 — 1 %). По характеру клинических проявлений, нарушений вегетативной нервной системы (катаральные явления, сыпь, лейкопения, понижение уровня АД, повышение проницаемости сосудов и т.д.) корь имеет много черт, свойственных инфекционно — аллергическим заболеваниям. В этом отношении ее сравнивают с сывороточной болезнью.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич