Большинство исследователей при изучении микрофлоры кишечника у здоровых людей обнаруживали различных представителей семейства энтеробактерий и энтерококков. Так, СИ. Капарейниц и соавт. (1981) установили, что условно — патогенные энтеробактерий (клебсиеллы, цитробактер, протей и др.) вегетируют у 75 % обследованных ими здоровых лиц. Другие авторы [Самохина З.Ф. и др., 1974; Калашникова Г.К. и др., 1975; Проскурякова H.Б. Янушевская Р.И., 1977; Антонова М.Е. и др., 1980] приводят значительно меньшую частоту обнаружения условно — патогенных энтеробактерий (от 0,8 до 2,2 — 6 %) у здоровых детей.
Однако все исследователи подчеркивают, что у здоровых лиц условно — патогенные бактерии выделялись непродолжительно и в небольшом количестве (единичные колонии, 102 — 104 в 1 г фекалий), в то время как у больных острыми кишечными заболеваниями условно — патогенные микробы выделяются в остром периоде в значительном количестве, иногда в виде монокультуры. Кроме того, у больных обнаруживаются специфические антитела и отмечается нарастание их титра в парных сыворотках, что является более важным доказательством этиологической роли этих микробов, чем простое выделение того или иного условно — патогенного микроба.
Детальное изучение свойств некоторых условно — патогенных энтеробактерий, выделенных от детей с кишечными заболеваниями, позволило установить их агрессивность. Так, Л. Ким (1977) показал, что выделенные от больных энтерококки содержат ферменты агрессии и обладают резистентностью к действию фагоцитов.
СИ. Елисеева и соавт. (1980) отмечают, что клебсиеллы, выделенные из кала детей в возрасте 1 года с острыми кишечными заболеваниями, обладают колициногенностью (50 % штаммов) и продуцируют лецитиназу, т.е. имеют факторы агрессии.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич