Диагноз. Лабораторные методы исследования имеют решающее значение в диагностике. Исследуют испражнения, кровь, мочу, рвотные массы или промывные воды желудка, гной из местных воспали тельных очагов. В разгар болезни наиболее часто возбудитель выделяется из испражнений и крови (преимущественно первые 3 дня болезни).
Из мочи сальмонеллы выделяются на 3 — 4 — й неделе от начала заболевания. Широкое распространение получил метод серо логической диагностики, позволяющий установить наличие специфических антител (агглютининов) в сыворотке крови больного. РИГА наиболее чувствительна и специфична. Положительным считается титр 1:200.
Наиболее часто диагностические титры противосальмонеллезных антител регистрируются на 2 — 3 -й неделе болезни. Копрологический метод и ректороманоскопия не имеют диагностического значения.
Лечение. В остром периоде в зависимости от возраста ребенка и тяжести болезни назначается водно — чайная пауза продолжительностью от 6 до 12 — 18 ч. В это время ребенок получает объем жидкости, равный суточной потребности. После паузы проводят дозированное кормление.
Патогенетическая терапия при токсических состояниях, как и при других кишечных инфекциях, сводится к введению достаточного количества жидкости как внутрь, так к парентерально.
«Инфекционные болезни у детей», Н.И.Нисевич